Экстренная профилактика гепатита В необходима в целом ряде случаев, общим признаком которых является отсутствие вакцинации от этого заболевания у лиц, контактировавших с инфекцией.
Предварительно осуществленное вакцинирование позволяет в большинстве ситуаций защитить организм человека от инфицирования вирусным заболеванием. Исключение составляют новорожденные, в том случае, если их матери являются носителями. Такие дети имеют повышенную восприимчивость к вирусу гепатита В и требуют проведения профилактических мероприятий.
Одной из основных групп риска являются медицинские работники, контактирующие с ВГВ. В идеальной ситуации все они должны быть привиты. По факту многие из них не имеют прививок от этой патологии и могут при контакте с выделениями больного или его кровью инфицироваться.
Проведение экстренной вакцинации основано на способности, используемых для этой цели вакцин, очень быстро запускать в организме человека процессы обеспечивающие выработку специфического иммунитета, что позволяет предупредить развитие заболевания. Однако такой эффект наблюдается при своевременном проведении процедуры на самых ранних сроках инфицирования.
Препараты, применяемые для проведения экстренной вакцинации
Основным препаратом на российском рынке является рекомбинантная вакцина против гепатита В. Это средство применяется во всех государственных медицинских учреждениях при проведении вакцинации и ревакцинации. Наиболее распространенной вакциной рекомбинантной против гепатита В является препарат, изготавливаемый закрытым акционерным обществом Комбитех.
Данное средство используется для проведения иммунизации населения против инфекционного заболевания, причем оно может применяться для проведения процедуры у новорожденных и детей с возрастом до одного года.
Своевременно проведенная профилактика способна обеспечить иммунитет человеку на протяжении 20 лет. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения вакцина от гепатита В предоставляется для вакцинации и ревакцинации населения, в том числе и медработников бесплатно. Каждая серия препарата перед введением в эксплуатацию проверяется на животных.
Помимо этого для проведения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования заболеванием применяется препарат Интерферон, представляющий собой белый порошок. Средство производится из лейкоцитов крови человека.
В аптеках также имеются и другие медикаменты, действие которых направлено на предупреждение распространения инфекционных заболеваний. Эти препараты обладают сходным действием на организм, но отличаются по составу.
Наиболее распространенными среди них являются:
- Викейра Пак – противовирусное средство, лекарство выпускается в форме таблеток с маркировкой AV1 – розового цвета, AV2 – коричневой окраски;
- Софосбувир – используется как дополнение к Интерферону и как самостоятельное лекарство.
Любой из указанных медикаментов принимается для профилактики появления заболевания только по назначению врача, контролирующего проведение лечения.
Врачи отмечают, что рекомбинантная вакцина против гепатита B является важным инструментом в экстренной профилактике вирусных инфекций. По их мнению, вакцинация позволяет значительно снизить риск заражения, особенно в ситуациях, когда существует высокая вероятность контакта с вирусом. Специалисты подчеркивают, что вакцина эффективна даже при введении в короткие сроки после потенциального заражения, что делает её незаменимой в клинической практике.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на безопасности и переносимости данной вакцины, что позволяет использовать её у различных групп населения, включая людей с ослабленным иммунитетом. Важно, чтобы вакцинация проводилась под контролем медицинских работников, что обеспечит максимальную эффективность и минимизирует возможные риски. В целом, мнения специалистов сходятся на том, что рекомбинантная вакцина является надежным средством для защиты от гепатита B в экстренных ситуациях.
Тактика проведения экстренной вакцинации у разных групп населения
В соответствии с инструкцией вакцина против гепатита В вводится в организм парентеральным способом в виде инъекций.
При половом контакте здорового человека с носителем вируса требуется по инструкции в течение первых двух недель после связи ввести в организм при помощи укола одну дозу вакцины против гепатита B. При контакте с человеком, страдающим от острой формы заболевания должен параллельно с вакциной использоваться специфический иммуноглобулин.
Одновременное применение указанных средств позволяет сделать проведение профилактических мер непрерывной процедурой. С момента начала проведения профилактических мероприятий антитела имеющиеся в специфическом иммуноглобулине будут осуществлять защиту организма на протяжении того времени, которое требуется для выработки в нем собственного иммунитета в ответ на проведенную прививку. Получение человеком комплекса антител в составе иммуноглобулина облегчает процесс проведения вакцинации и облегчает состояние больного.
Тактика экстренной профилактики вирусного гепатита b у новорожденных от матерей-носительниц вируса значительно отличается от процедуры вакцинации других групп взрослого населения.
Все дети, рожденные от таких матерей должны получить первую дозу специфического иммуноглобулина в первые 12 часов после появления на свет и одновременно с этим проводится введение в их организм первой дозы вакцины. В дальнейшем вакцина против гепатита В вводится в соответствии с инструкцией по применению препарата.
Инструкция к вакцине против гепатита В предполагает проведение процедур для новорожденных не по стандартной схеме, а по экстренной. Эффективность такой вакцинации составляет 85-95%.
В описании инструкции к вакцине от гепатита В предполагает в процессе использования любой схемы вакцинации соблюдение некоторых рекомендаций.
Основными среди них являются следующие:
- Введение иммуноглобулина и вакцины должно осуществляться в разные области тела, которые достаточно удалены друг от друга.
- Вакцина должна вводиться в организм исключительно внутримышечным способом. Использование такого способа введения препарата обусловлено тем, что при подкожном способе иммуногенность вакцины значительно падает.
- Если используемая дозировка иммуноглобулина превышает 5 мл, то его необходимо вводить в нескольких разных местах тела.
- Все пациенты после проведения иммунизации и вакцинации должны наблюдаться после процедуры на протяжении 30 минут.
Выполнение указанных рекомендаций является обязательным в любом медицинском учреждении.
Осуществление экстренной профилактики у медработников
Инфицирование вирусом в медучреждениях превышает 11% от общего числа всех инфицированных. При этом согласно имеющейся статистике количество инфицированных врачей и других работников медицины растет. Это объясняется наличием частых и близких контактов с инфицированными больными.
Проведение экстренной вакцинации позволяет частично решить эту проблему. Для получения положительного результата от процедуры необходимо своевременно выявить факт инфицирования и провести своевременно вакцинацию.
Среди медработников будет полезным проведение неспецифической профилактики, помогающей максимально обезопасить медицинский персонал от заражения. Неспецифическая профилактика предполагает строгое соблюдение правил СанПина, заключающееся в выполнении санитарно-гигиенических норм и техники безопасности.
Чаще всего инфицированию подвергаются следующие категории медицинских работников:
- процедурные медсестры, осуществляющие инъекции и устанавливающие капельницы, что связано с частым получением микротравм при проведении процедур;
- хирурги и ассистирующие медицинские сестры;
- работники клинических лабораторий;
- стоматологи;
- патологоанатомы.
В соответствии с инструкцией вакцина против гепатита В применяется при экстренной вакцинации сотрудников медицинских учреждений по схеме 0-7-21, четвертое введение препарата проводится спустя 12 месяцев. Обязательным требованием является введение сыворотки не позднее 48 часов с момента предполагаемого заражения.
Применяемая тактика профилактики во многом зависит от анамнеза сотрудника и наличия у него поствакцинального иммунитета. Помимо этого на тактику значительное влияние оказывает тот факт, является ли источник распространения инфекции носителем HBsAg. При отсутствии информации о статусе его следует расценивать как носителя HBsAg.
Иммуноглобулин вводится в дозировке 0.06-0,12 мл на один килограмм массы тела. Одновременно с иммуноглобулином вводится вакцина против вируса. Введение препаратов должно осуществляться на достаточном удалении друг от друга на теле человека.
Схема вакцинации предполагает проведение контроля за маркерами гепатита. В том случае если контакт возник между источником заражения и ранее вакцинированным сотрудником рекомендуется проведение процедуры определения количества антител. При концентрации последних выше 10 МЕ/мл профилактические мероприятия не проводятся, а при их отсутствии вводится бустерная доза вакцины и одна доза иммуноглобулина, также может использоваться две дозы иммуноглобулина с интервалом между инъекциями в один месяц.
Рекомбинантная вакцина против гепатита B вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают ее высокую эффективность в экстренной профилактике, особенно после возможного контакта с вирусом. Врачи подчеркивают, что вакцинация позволяет значительно снизить риск заболевания, что особенно важно для людей с повышенным риском, например, медицинских работников или тех, кто часто меняет половых партнеров.
Пациенты, получившие вакцину, отмечают минимальные побочные эффекты, что делает ее доступной и безопасной для большинства. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных долгосрочных последствий, хотя научные исследования подтверждают безопасность и надежность вакцины. В целом, общественное мнение склоняется к тому, что рекомбинантная вакцина является важным инструментом в борьбе с гепатитом B и способствует улучшению общественного здоровья.
Разновидности профилактических мер
В медицинской практике применяются две основные разновидности профилактических мероприятий – неспецифические и специфические.
Несмотря на существенные отличия в методиках основная цель их проведения одна – снижение числа вирусоносителей и предупреждение распространения патологии.
Профилактические мероприятия не способны дать стопроцентную защиту от инфицирования.
Неспецифическая методика предполагает проведение мероприятий предупреждающих передачу вируса бытовыми путями.
Любые манипуляции должны осуществляться с применением средств индивидуальной защиты. Запрещается контактирование незащищенных поверхностей тела с биологическими жидкостями инфицированного человека.
Специфической методикой профилактики является проведение иммунизации. Использование вакцины является безвредной и высокорезультативной процедурой.
Вакцина способствует выработке иммунитета в организме, который способен защищать человека от инфекции на протяжении 5 лет. По истечении этого срока проводится процедура ревакцинации, которая продлевает период защиты организма.
Вопрос-ответ
Как производится рекомбинантная вакцина против гепатита В?
Вакцина против гепатита В (рекомбинантная) состоит из высокоочищенного поверхностного антигена гепатита В (HBsAg), адсорбированного на алюминиевом адъюванте . Антиген получают путем ферментации рекомбинантного штамма дрожжей Saccharomyces cerevisiae.
Сколько раз в жизни надо делать прививку от гепатита Б?
Прививка ставится взрослым людям, не привитым до 35 лет. Самая эффективная схема, позволяющая постепенно выработать стойкий иммунитет – трехкратное введение вакцины по схеме 0-1-6 мес. (вторая прививка делается через месяц, третья – через 6 месяцев).
Кому нельзя прививку от гепатита Б?
Детям, которые болеют острым заболеванием. Вакцинацию против гепатита В можно делать после выздоровления. Если есть повышенная чувствительность к дрожжам. Если была выраженная аллергическая реакция на введение этой вакцины раньше.
Можно ли делать прививку от гепатита после 55 лет?
Согласно национальному календарю прививок в РФ, получить бесплатную вакцинацию могут дети до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее. Если вам более 55 лет, то риски инфицирования гепатитом В для вас не исчезают, но, вакцинироваться, к сожалению, придется за свой счет.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам рекомбинантная вакцина против гепатита B, и даст рекомендации по срокам и дозировке.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Хотя рекомбинантные вакцины обычно хорошо переносятся, важно знать о возможных реакциях организма, таких как легкая боль в месте инъекции или временное повышение температуры.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярном мониторинге уровня антител после вакцинации. Это поможет убедиться в том, что вакцинация была успешной и ваш организм выработал достаточный иммунный ответ на вирус гепатита B.
СОВЕТ №4
Следите за новыми рекомендациями и исследованиями в области вакцинации. Научные данные постоянно обновляются, и важно быть в курсе последних достижений в профилактике гепатита B.