Акне или розацеа. как отличить и что делать

Прогноз и осложнения розацеа

Данная болезнь относится к группе неизлечимых. При адекватной терапии местными и пероральными препаратами, применении хирургии и косметологических процедур можно минимизировать прогрессирование поражений. Розовые прыщи необходимо лечить, но пока что медицина не разработала препаратов, которые бы раз и навсегда ликвидировали проблему. Все врачебные действия направлены на снижение и / или удаление существующих симптомов, а также предотвращение появления новых очагов заболевания.

Если не проводить лечение розацеа, это грозит такими осложнениями: лимфатический отек, деформация тканей носа (при этом уродуется внешний вид лица), синюшный цвет кожных покровов, появление незаживающих гнойных угрей, сильный зуд и раздражение. Все это приносит не только психологический дискомфорт, но и физический (неудобства при выполнении гигиенических процедур, приеме пищи и пр.).

Врачи отмечают, что акне и розацеа часто путают из-за схожих симптомов, однако это разные состояния кожи, требующие различных подходов к лечению. Акне, как правило, связано с закупоркой пор и избыточной выработкой себума, что приводит к появлению угрей и воспалений. Розацеа, в свою очередь, характеризуется покраснением, видимыми сосудами и воспалительными высыпаниями, но без комедонов.

Специалисты рекомендуют внимательно наблюдать за симптомами: акне чаще возникает в подростковом возрасте, тогда как розацеа может развиться у взрослых, особенно у женщин. Для точной диагностики и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к дерматологу. Врач может предложить различные методы терапии, включая топические препараты, антибиотики или лазерные процедуры, в зависимости от типа и тяжести заболевания. Правильная диагностика — ключ к успешному лечению и улучшению состояния кожи.

РОЗАЦЕА, АКНЕ, ДЕМОДЕКОЗ, ДЕРМАТИТ: ищем отличия❗️

Причины розацеа

Причины появления розацеа на лице не до конца изучены. Считается, что главным патогенетическим механизмом заболевания является изменение тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов – артериол, что может быть вызвано разными причинами.

Внешние причины:

• частое употребление острой пищи, специй;
• злоупотребление алкоголем;
• горячие напитки (температура выше 60 градусов Цельсия);
• химические пилинги;
• использование наружных средств, содержащих кортикостероиды (стероидная розацеа);
• косметические средства с агрессивным составом;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• избыточная инсоляция;
• стресс;
• сильный ветер;
• воздействие высоких и низких температур;
• физические нагрузки.

Внутренние причины:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно желудка и двенадцатиперстной кишки (они отмечаются у 90% пациентов с розацеа);
• эндокринные заболевания;
• сбои в иммунной системе;
• нарушения в системе свертывания крови;
• вегето-сосудистая дистония;
• чесоточные клещи (учитывая, что не во всех случаях розацеа соскоб выявляет клеща, при его обнаружении обычно ставят диагноз розацеаподобный демодекоз);
• кожные инфекции (определенного возбудителя заболевания нет, при розацеа могут выявляться разные бактерии и вирусы, чувствительные к этиотропной терапии).

Чаще всего розацеа появляется в возрасте 30-40 лет, хотя объяснения этому ученые до сих пор не нашли. После 40 лет появление признаков заболевания чаще всего связано с менопаузой у женщин. Розацеа после 50 лет, если ранее она не проявлялась – явление исключительно редкое, как и случаи заболевания в детском возрасте.

Не исключают ученые роль наследственной предрасположенности в развитии розацеа. Вероятнее всего она связана с особенностями строения сосудов или функционирования различных систем органов, которые влияют на формирование данного состояния. Механизмы наследования розацеа не установлены, но исследования, проведенные американскими учеными, доказали, что в 40% случаев заболевание встречается у близких родственников пациентов.

Среди любопытных теорий развития розацеа, не нашедших подтверждения, можно упомянуть теорию, связывающую заболевание с психическими отклонениями. При детальном изучении данной гипотезы выяснилась обратная связь – тяжелые стадии розацеа могут стать причиной депрессии и расстройств в эмоциональной сфере, а вовсе не наоборот.

Лучшие врачи по лечению розацеа

9.2

Косметолог
Дерматолог
Трихолог
Врач высшей категории

Велиева Эльнара Джабаровна

Стаж 26
лет

Клиника Медицина и Красота

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Павелецкая
310 м

Павелецкая
640 м

Добрынинская
820 м

8 (499) 519-34-67

9.6

Косметолог
Трихолог
Дерматолог
Врач высшей категории

Исаева Фатима Атхоевна

Стаж 11
лет

Клиника Медицина и Красота

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Павелецкая
310 м

Павелецкая
640 м

Добрынинская
820 м

8 (499) 519-34-67

10

Дерматолог
Венеролог

Димант Лариса Евгеньевна

Стаж 23
года

Кандидат медицинских наук

СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова)

г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22

Балтийская
150 м

Войковская
1 км

8 (495) 185-01-01

8.5

Косметолог
Трихолог
Дерматолог

Шеверова Анна Николаевна

Стаж 11
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.8

Косметолог
Дерматолог
Венеролог

Лемешко Татьяна Анатольевна

Стаж 30
лет

Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3

г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3

Римская
750 м

Площадь Ильича
1.1 км

Марксистская
1.3 км

8 (499) 519-36-12

10

Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Врач высшей категории

Уварова Елена Анатольевна

Стаж 18
лет

СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)

г. Москва, ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

ВДНХ
1.1 км

Алексеевская
1.2 км

8 (499) 519-36-38

9.2

Косметолог
Трихолог
Дерматолог

Сливень Елена Сергеевна

Стаж 8
лет

Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3

г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3

Римская
750 м

Площадь Ильича
1.1 км

Марксистская
1.3 км

8 (499) 519-36-12

9

Дерматолог
Венеролог

Абдуллоев Шозодаабдол Чарогович

Стаж 31
год

СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова)

г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22

Балтийская
150 м

Войковская
1 км

8 (495) 185-01-01

9.8

Дерматолог
Миколог
Аллерголог
Трихолог
Врач высшей категории

Копилева Виктория Степановна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

10

Дерматолог
Врач высшей категории

Руссков Сергей Юрьевич

Стаж 31
год

Медцентр Медквадрат на Воротынской

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

Планерная
4.6 км

8 (499) 519-35-25

Акне и розацеа — две распространенные кожные проблемы, которые часто путают. Акне, как правило, проявляется в подростковом возрасте и связано с закупоркой пор, что приводит к образованию прыщей и черных точек. Розацеа же чаще встречается у взрослых и характеризуется покраснением кожи, видимыми сосудами и воспалением, особенно на щеках и носу. Люди, страдающие от акне, часто испытывают дискомфорт из-за внешнего вида, в то время как розацеа может вызывать чувство жжения и зуда. Чтобы различить эти состояния, важно обратить внимание на симптомы и их локализацию. Для лечения акне обычно применяются специальные средства, содержащие салициловую кислоту или бензоилпероксид, тогда как розацеа требует более деликатного подхода, включая использование успокаивающих кремов и избегание триггеров, таких как алкоголь и острые продукты. Консультация дерматолога поможет выбрать правильную стратегию лечения и улучшить состояние кожи.

5 главных отличий розацеа от акне и периорального дерматита

Маски при розацеа

Выбор масок для лица также необходимо согласовать с врачом-дерматологом. например, для масок и аппликаций используют мазь Ям, уничтожающую кожных паразитов.

Прочие маски скорее относятся к попыткам лечения розацеа народными средствами.

Идея выздоровления при помощи одних только народных методов представляется неоправданно оптимистичной.

С учетом многокомпонентности, сложности патогенеза, значительного количества органов и систем, вовлеченных в патологический процесс.

Тем не менее назовем некоторые составы домашних масок, возможность использования которых надо согласовать с дерматологом.

Овсяная маска: залить кипятком пару столовых ложек овсяных хлопьев, остудить и нанести на область поражения.

Кефирная маска: пропитав марлю кефиром, поместить ее на 10 минут на пораженную кожу.

Маска алоэ: отжать сок листьев алоэ, развести его водой 1:1. накладывая холодные примочки, смоченные этой смесью, на зоны эритемы.

Ромашковый лед: 2 ложки сухих цветков ромашки аптечной залить кипятком, остудить и разлить по формам.

Отвар заморозить и проводить таким кубиком льда массаж пораженной кожи лица, шеи и зоны декольте в течение 3-5 минут.

Стероидные препараты ранее применялись в трудных случаях для купирования воспаления.

Но в настоящее время они не применяются в связи с риском развития стероидной розацеа, извращая клиническую картину болезни.

Розацеа лечение лазером или антибиотиками

Есть немало методик устранения данного процесса, которое может носить местный и общий характер. Больным людям назначают мази, гели, кремы, но порою, в осложненных ситуациях, требуется принятие более радикальных мер. Это прием внутрь антибиотических препаратов и лечение лазерной терапией.

Акне и розацеа – как отличить?

Антибиотики: «за» и «против»

Антибактериальная терапия нацелена на подавление воздействия основного возбудителя. Назначают препарата с содержанием нескольких главных действующих веществ.

• тетрациклин;
• метациклин;
• эритромицин.

Недостатки антибиотиков

• Необходимость восстановления иммунитета;
• большое количество противопоказаний;
• возможность побочных эффектов и осложнений.

Терапия лазером: плюсы и минусы

Данный метод предполагает воздействие на пораженные участки специальным лазером.

Наряду с данным физиотерапевтическим методом используется электрокоагуляция, предполагающая воздействие электрическим током,

и терапия посредством азота.

Преимущества методик заключаются в высокой эффективности и продолжительном результате, к недостатку относится высокая стоимость.

Какой из вариантов лечения выбрать – дело каждого пациента, однако в любом случае необходима консультация врача.

Диета и образ жизни при заболевании

Для пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного

питания

. Принимать пищу лучше понемногу и регулярно. Необходимо максимально ограничить употребление любых консервированных продуктов, соли, колбасных изделий, уксуса, перца и других пряностей, любой жареной пищи, животных жиров, сладостей. Не рекомендуется употреблять такие фрукты, как

апельсинывиноградмандарины

и груши. Следует забыть о спиртных напитках, крепком горячем кофе и чае.

Также разрешаются капуста, морковь, свекла и свежие огурцы, ягоды, яблоки и сливы, укроп и петрушка, ревень, фасоль, любые кисломолочные продукты, крупы (гречка, рис, овсянка), бездрожжевой хлеб.

При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.

) общим объемом 1000-1500 мл. 2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.

3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.

4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия. 5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Чтобы избавиться от розацеа, только лишь лечения недостаточно. Нужно полностью изменить свой образ жизни:

• избегать провоцирующих факторов;
• соблюдать диету;
• правильно ухаживать за кожей лица (использовать мягкие очищающие лосьоны, эмоленты, умываться теплой водой, применять растительные маски);
• наносить солнцезащитный крем;
• уменьшить количество декоративной косметики;
• отказаться от курения и алкоголя.

Правильное питание помогает снизить активность воспалительного процесса. Из рациона полностью исключают приправы, соль, сладости, копчености и продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, цитрусовые, мед). Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Блюда должны быть комнатной температуры. В меню больного розацеа входит:

• нежирное отварное мясо (кролик, индейка) и рыба;
• каши (овсяная, гречневая, рисовая);
• свежие овощи (капуста, морковь, салат, огурцы, кабачки) и фрукты (яблоки, груши, бананы), зелень, бобовые;
• кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурты без добавок);
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• хлебцы с отрубями;
• жидкость 1,5-2 л в сутки.

Во время обострения лучше устроить 3-4 разгрузочных дня: пить только кефир и питьевую воду.

Post Views: 1 342

Формы розацеа

Чаще встречаются формы:

• эритематозно-телеангиэктатическая (с сосудистой сеткой);
• папуло-пустулезная (с папулами, пустулами, инфильтрацией кожи);
• папулезная узловатая розацеа (с узлами, бляшками, фиброзом желез);
• глазная (сопровождается блефаритом, конъюнктивитом, кератитом и иными глазными воспалениями).

Последней часто сопутствуют боязнь света, ухудшение зрения, слезотечение.

Формы заболевания розацеа. Фото: lvrach.ru

Специфические формы:

• конглобатная, при которой на покровах формируются большие шары (обусловлена приемом препаратов с бромом, йодом);
• стероидная, связанная с использованием гормональных мазей (самая сложная в лечении);
• молниеносная или усложненная конглобатная, быстро прогрессирующая и сильно меняющая лицо (чаще фиксируется у молодых; лечение малоэффективно);
• лимфоэдема, редкая форма, характеризующаяся сильным багровым отеком из-за разрастания подкожной клетчатки.

Схема лечения розацеа подбирается с учетом выявленной формы болезни.

Виды розацеа. Фото: cf.ppt-online.org

Факторы риска для появления розацеа

Чаще всего розацеа поражает тех женщин, которые достигли околоменопаузного периода, однако в целом заболевание актуально для обоих полов, возрастная категория при этом колеблется в пределах 30-50 лет. Принято считать, что к образованию розовых угрей генетически предрасположены северные народы. Учитывая это, если вы располагаете светлой кожей и рыжими или светлыми волосами, а также, если у вас глаза голубого цвета – розацеа, соответственно, является заболеванием, к которому вы в значительной степени предрасположены.

Помимо этого, факторы риска определены следующими критериями, определяющими возможность развития розацеа:

• Заболевания ЖКТ (преимущественно гастрит);
• Актуальность нарушения функций эндокринной системы (сахарный диабет, климактерический синдром, овариальная недостаточность и т.д.);
• Нарушение иммунитета (что, правда, определяется как фактор неоднозначный для возникновения рассматриваемого заболевания).

Принято считать, что провоцирующими обострение розацеа факторами является нахождение в холодном или, наоборот, в горячем помещении, ветер, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, употребление алкоголя, пряных, острых и горячих напитков. То есть, большинство причин, как можно заметить, сводится к стимулированию кровообращения, вследствие которого и возникают симптомы, свойственные розацеа. В некоторых случаях выделяют и эмоциональные всплески, что, правда, поддерживается минимальным количеством исследователей.

Диагностика розацеа

Чаще всего постановка диагноза не вызывает затруднений у врача. Дерматологу достаточно бывает стандартного осмотра, чтобы понять, какое именно заболевание у пациента.

Ведущее значение имеют следующие симптомы:

• Наличие угрей в зоне поражения;

• Гиперемия кожи на щеках и на носу;

• Жалобы пациента на зуд и приливы жара к лицу;

• Патологическая сухость кожных покровов.

Чаще всего болезнь манифестирует у людей в возрасте старше 30 лет. Постепенно симптомы набирают силу. Со временем присоединяется вторичная бактериальная инфекция, появляются гнойнички.

Купировать процесс с помощью противовоспалительных препаратов не удается. Заметный эффект наступает лишь после того, как терапия дополняется антибиотиками. Угри при розацеа не распространяются на другие части тела, а локализуются исключительно в области лица. Причем даже лоб, подбородок, шея и волосистая часть головы чаще всего не страдают.

Чтобы убедиться в верности выставленного диагноза, необходимо проведение дополнительных исследований. Эти же анализы дают возможность установить форму болезни.

Сюда входят:

• Бактериоскопия. В ходе выполнения процедуры врач берет мазок с кожи больного и отправляет в лабораторию. Там проводят изучение мазка под микроскопом, чтобы определить тип возбудителя инфекции. Этот способ диагностики приобретает актуальность, когда высыпания при розацеа осложняются нагноением.

• БАК посев. Этот метод обладает более высокой точностью по сравнению с бактериоскопией. Материал, полученный от пациента, помещают в различные питательные среды, чтобы определить, какой именно возбудитель инфекции присутствует на коже.

• Проведение исследования на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет подобрать наиболее эффективный препарат и прицельно лечить заболевание. Результаты антибиотикограммы станут известны не ранее, чем через неделю. Поэтому такой анализ выполняют лишь тем больным, которым первый курс лечения антибактериальными препаратами не помог. Скорее всего, у них на коже обитают бактерии, которые выработали устойчивость к конкретному препарату, поэтому требуется его замена более сильным лекарственным средством.

• Гистологическое исследование позволяет отличить розацеа от опухолевых образований кожи. Этот метод приобретает актуальность тогда, когда высыпания начинают сливаться. Чтобы провести исследование, потребуется соскоб с кожи пациента. Лаборант рассматривает полученный материал под микроскопом и выполняет его анализ на клеточном уровне.

• Анализ на демодекоз. Это заболевание характеризуется заселением ресничного ложа клещами. Розацеа и демодекоз часто сопровождают друг друга.

Для обнаружения паразита потребуется выполнение одного из исследований:

• ПЦР на выявление элементов ДНК клещей в кожном соскобе.

• Серологические исследование крови на обнаружение антител к клещу.

• Изучение соскоба кожи под микроскопом, позволяющее обнаружить паразита.

Если по результатам исследования был выявлен ресничный клещ, то необходимо проведение специфического лечения с использованием мазей на основе Метронидазола.

Как правило, после постановки диагноза «розацеа» требуется ряд иных исследований и посещение узких специалистов. Это позволит выявить причину возникновения болезни и устранить ее. В противном случае розацеа будет рецидивировать вновь и вновь. Дерматолог может направить пациента на консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, гепатологу и пр.

Дополнительное обследование включает в себя следующие процедуры:

• Прохождение ФГДС для обнаружения заболеваний верхних отделов органов пищеварения. Примерно у 70% больных, страдающих розацеа, бывает выявлен гастрит, либо язва желудка, либо эзофагит.

• Рентгенография желудка (при условии, что выполнить ФГДС невозможно).

• Анализ крови на гормоны. Не секрет, что розацеа часто манифестирует на фоне гормонального дисбаланса. Такое исследование позволяет выявить различные нарушения в гормональной сфере.

• Иммунологические тесты дают оценку состояния иммунной системы. Иногда чтобы навсегда избавиться от рецидивов розацеа, достаточно укрепить местный и общий иммунитет.

Безусловно, не каждому больному с розацеа потребуется проходить все вышеперечисленные исследования. Чаще всего достаточно бывает стандартного осмотра и сбора анамнеза. Однако если проводимое лечение не дает стойких результатов, то без дополнительных анализов обойтись не удастся.

Лечение тяжелых симптомов розацеа

При фиматозной розацеа, третьем ее подтипе, основной проблемой является утолщение и увеличение кожи, особенно вокруг носа. Поэтому наряду с актуальными и устными лекарствами лазеры являются хорошим средством лечения этого подтипа: YAG-лазеры могут использоваться для удаления лишней кожи и улучшения контуров носа.Утолщение носа следует лечить на ранней стадии, потому что продвинутые стадии могут вызвать затрудненное дыхание или коллапс ноздрей. Первоначальная терапия для умеренной и тяжелой розацеа должна включать пероральное лечение или комбинацию местного и перорального лечения.Поскольку розацеа является хроническим заболеванием, долгосрочное применение антибиотиков может привести к неблагоприятным последствиям

Кроме того, необходимо уделить внимание проблеме долгосрочного использования антибиотиков, приводящих к резистентным бактериальным штаммам

Одна из возможных стратегий управления заключается в том, чтобы сократить дозу пероральных антибиотиков через 6-12 недель после успешного лечения, перейдя только к местным агентам.

Название препарата	Дозировка	Побочные эффекты
Доксициклин	40 (субантимикробная доза) до 100 мг один или два раза в день в течение 6-12 недель	желудочное расстройство, аллергические реакции, светочувствительность. Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты. Противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Тетрациклин	250-500 мг два раза в день в течение 6-12 недель; прерывистая, низкодозовая терапия, по решению врача	желудочное расстройство, кандидоз, светочувствительность. Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты Противопоказано беременным и кормящим женщинам
Миноциклин (миноцин)	50-100 мг два раза в день или формулу продолжительного действия раз в день в течение 6-12 недель	Желудочное расстройство, аллергические реакции, головокружение, фоточувствительность. Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты. Противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Метронидазол (Flagyl)	250 мг один раз в день в течение четырех-шести недель	Возможна дисульфирамподобная реакция, головная боль Редкая невропатия, судороги Лекарственные взаимодействия: литий, антикоагулянты, фенитоин (Dilantin)
Азитромицин	500 мг в день 1, затем 250 мг ежедневно в течение четырех дней	Расстройство желудка, кандидоз, холестаз Лекарственные взаимодействия: эритромицин
Изотретиноин (Аккатэйн)	0,5 до 1 мг. на кг., разделяли два раза в день в течение 10-60 дней (только при сильных симптомах)	Ератогенность, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, скелетно-мышечные изменения, гепатотоксичность, снижение ночного видения, изменения настроения (например, депрессия) Лекарственные взаимодействия: добавки витамина А

Розацеа что это такое фото

Розацеа представляет собой хронический процесс на кожном покрове, возникающий в ходе многих факторов. Недуг сопровождается тем, что на лице появляются покрасневшие участки с многочисленными высыпаниями. Они выглядят как привычные «подростковые» гнойнички, возвышающиеся над кожей наподобие бугорков.

По статистике, болезнь настигает женщин-обладательниц светлой кожи, пребывающих в возрасте 40-50 лет. Этот дерматит имеет и второе название – «розовые угри». Серьезным осложнением может стать утрата остроты зрения.

Болезнь кожи розацеа стартует обычно после 30 лет и «расцветает» между 40 и 50 годами. Обычно от проявлений страдают представительницы слабого пола, в 60% случаев, хотя гиперплазия в области сальных желез может встречаться также у мужчин.

Важную роль играет проведение диагностики специалистом, поскольку от адекватной объективной оценки состояния здоровья пациентки зависит скорость ее выздоровления. В статье будет рассмотрено, каким образом выглядит эта сыпь на лице, какие факторы могут вызвать ее течение, а также оценим фото и подберем актуальные и эффективные методы терапии.

Разновидности заболевания

На практике встречается несколько видов данного недуга, они классифицируются по особенностям проявления и другим факторам.

Стероидная розацея начинает свой путь развития только после того, как пациента использовала большое количество гормональных мазей для устранения кожных болезней другого характера. Данная форма имеет несколько сложностей в лечении, но встречается реже, в отличие от предыдущего заболевания.

Молниеносная форма болезни – развитие данного недуга происходит из-за гормональных нарушений. Форма характерна для женщин молодого возраста. Причинами являются стрессовые состояния, беременность, сбой в гормонах, менопауза. Проблема течения заключается в том, что болезнь начинает быстрое прогрессирование и сильно уродует внешний вид лиц, провоцируют невроз.

Форма отечного характера встречается реже, в отличие от других видов болезни, и проявляется отеком на лице, который обычно располагается в центральной части. Со временем отек обретает багровый оттенок, а если на него сделать надавливание, никаких ямок не останется.

От вида заболевания зависят многие особенности его проявления, а также характер последствий.

Лечение розацеа

Поскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.

Применение антибиотиков

Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы тетрациклинов (окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как метронидазол (или трихопол). О механизме его действия единого мнения нет. Достоверно установлено, что метронидазол при розацеа оказывает противоотечное действие, и усиливает восстанавливающие способности слизистой оболочки кишечника и желудка. Также метронидазол эффективен в отношении большого числа бактерий и клеща Демодекс.

Местное лечение

Используются кремы, гели и мази, продающиеся в готовом виде, а также сложные болтушки, изготавливаемые в аптеках по рецепту врача. Заболевание розацеа лечится следующими местными средствами:

• Кремы и гели группы Квазикс с экстрактом квассии. При лечении розацеа данная группа препаратов снимает воспаление, зуд, облегчает протекание болезни и при регулярном использовании переводят болезнь в стадию длительной ремиссии .
• Скинорен гель – одно из наиболее эффективных средств лечения розацеа. Основным компонентом геля является азелаиновая кислота, которая обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и подсушивающее действие. Наносят Скинорен гель тонким слоем после предварительного умывания и просушивания кожи лица. Так как препарат является лечебным средством, а не косметическим, эффект от его применения заметен только при регулярном использовании. Скинорен при розацеа могут использовать люди любого пола и возраста, он не противопоказан к использованию даже во время беременности и периода грудного вскармливания.
• Крема и гели, содержащие метронидазол (Розекс, Розамет, метрогил). При розацеа такие гели снимают воспаление, уменьшают количество гнойничковых высыпаний и частично выравнивают поверхность кожи.
• Гормональные мази и крема от розацеа. В последнее время применять мази, содержащие гормоны, не рекомендуется. Такие средства дают быстрый эффект, что особенно заметно, если сделать фото до и после лечения. Поэтому, в большинстве случаев, использование гормонального крема приводит к хорошим результатам. Но отмена этих средств приводит к быстрому возвращению симптомов, и даже к развитию тяжелой стероидной формы розацеа.
• Крема, содержащие фтор, бром или йод, использовать также не рекомендуется.
• Крем Ованте (содержит микрокапсулированную кристаллическую серу и большое количество растительных ингридиентов). Дает хороший косметический эффект, безопасен и может использоваться длительное время.

Лекарственные средства

• При большом количестве сосудистых звездочек назначается витаминный препарат аскорутин, укрепляющий стенки сосудов.
• Противоаллергические препараты в случае сильного воспаления и зуда (супрастин, фенкарол, тавегил).
• Средства, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему (валериана, пустырник, шалфей).

Физиотерапивтические методы лечения

При розацеа фотолечение поможет справиться с мелкими сосудистыми звездочками, а использование лазера позовляет избавиться от более крупных сосудистых образований. Лечение розацеа лазером помогает убрать просвечивающиеся сосуды, и способствует выравниванию поверхности кожи. Эффективен также курс процедур сухим льдом или жидким азотом. Поскольку некоторые физиотерапевтические методы (в частности, лазерное лечение розацеа) довольно дорогостоящи, многие пациенты, задающиеся вопросом «как вылечить розацеа», прибегают к методам народной медицины и гомеопатии.

Причины развития

Специалисты пока не в состоянии четко указать причины возникновения розовых угрей. Предполагается, что с развитием этого состояния связаны следующие факторы:

• Аномалии функционирования кровеносного русла лица. Дерматологи склонны считать, что такие аномалии провоцируют эритему, постоянное покраснение и «визуализацию» сети сосудов. Что именно запускает воспалительные процессы в сосудах, остается загадкой.
• Светлая кожа. Люди с белой кожей составляют большинство среди пациентов, которым диагностирована розацеа.
• Демодекс – микроскопический клещ, обитающий на коже человека. Как правило, его наличие не вызывает никаких проблем. Тем не менее у пациентов, пораженных розовыми угрями, число этих клещей заметно выше, чем у остальных людей. Эксперты пока не в состоянии установить, спровоцировано ли развитие розацеа аномальной популяцией клещей или прогрессирование заболевания как-то запускает их размножение.
• Бактерия хеликобактер. Колонии бактерий хеликобактер пилори, обитающих в желудочно-кишечном тракте, стимулируют выработку брадикинина. В свою очередь, этот белок отвечает за расширение кровеносных сосудов. Не исключено, что развитие розовых угрей может иметь и бактериальную природу.
• Наследственная предрасположенность. В семейном анамнезе многих пациентов присутствуют близкие родственники, пораженные таким же недугом.

Причины развития розацеа

До настоящего момента точная причина возникновения розацеа учеными не установлена. Раньше врачи считали, что розацеа – это следствие демодекоза. Однако в дальнейшем было установлено, что эта два абсолютно разных диагноза. Поэтому современная медицина относит розацеа к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что спровоцировать его развитие способны сразу несколько факторов.

Склонны к розацеа те люди, которые с рождения обладают гиперчувствительной кожей: если она слишком бурно реагирует на такие факторы внешней среды, как перепады температуры, повышенная сухость воздуха и механические травмы, то риск возникновения розацеа будет выше.

Повлиять на развитие заболевания способны следующие причины:

• Применение кремов и мазей, содержащих гормональные компоненты. Если человек слишком часто и необоснованно использует такие препараты, это влечет за собой истончение кожных покровов и сосудов, повышение ломкости капилляров, что может стать толчком к появлению розацеа.

• Болезни органов пищеварительной системы. Повышают риск развития розацеа такие патологии, как гастрит и дуоденит. Врачи установили прямую взаимосвязь между розацеа и заражением Helicobacter pylori.

• Дерматологические болезни. В плане возникновения розацеа опасность представляют контактные и аллергические дерматиты, которые способствуют нарушению нормального состояния кожных покровов.

• Заболевания эндокринной системы.

• Генетическая предрасположенность. Доказано, что розацеа в 1,5 раза чаще регистрируется у людей, которые живут на Севере.

• Вегетососудистая дистония, протекающая по кардиоваскулярному типу.

• В группу риска по развитию розацеа попадают люди, имеющие рыжий и светлый цвет волос, так как их кожные покровы обладают повышенной чувствительностью.

• Вступление женщины в период менопаузы может повлиять на возникновение розацеа. Хотя у женщин и мужчин розацеа встречается с одинаковой частотой, в климактерический период повышается ломкость кровеносных сосудов, что может дать старт болезни.

• Проживание в неблагоприятных погодных условиях, когда кожа часто подвергается воздействию мороза и сухого воздуха, способствует развитию розацеа.

Специалисты уверены, что спровоцировать появление этого заболевания способны любые негативные факторы, оказывающие влияние на организм в целом:

• Перенесенный стресс;

• Частое попадание на кожу лица слишком горячей или ледяной воды;

• Регулярное распитие спиртных напитков;

• Резкие перепады температуры и влажности окружающей среды.

В период вынашивания ребенка у женщин часто развивается молниеносная форма болезни. После родоразрешения такая розацеа самостоятельно проходит. Чем чаще женщина беременеет, тем выше риск рецидива заболевания.

Вопрос-ответ

Как отличить акне от розацеа?

В чем разница между этими двумя состояниями? При угревой сыпи поры опухают и превращаются в белые угри. При розацеа они менее заметны, поскольку опухание происходит прямо под кожей . При угревой сыпи инфекция отсутствует.

Как выглядят прыщи при розацеа?

Из-за некоторых особенностей заболевания его нередко путают с акне. Дело в том, что при болезни на фоне общего покраснения кожи появляются еще и небольшие бугорки, со временем они могут превращаться в прыщи, тоже небольшого размера. Но это не акне – ни черных, ни белых угрей при таком недуге не наблюдается.

Что можно спутать с розацеа?

РозацеаДискоидная красная волчанкаДерматомиозитСеборейный дерматитТелеангиэктатический мастоцитозВульгарные угри (акне)Периоральный дерматит

Что можно спутать с акне?

Угревую болезнь можно спутать с розацеа и розацеаподобным дерматитом, мелкоузелковым саркоидозом, папулезными дерматозами. В случае сомнений дерматолог назначит дополнительные анализы. Когда диагноз акне подтвержден, нужно выяснить причину появления угрей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Акне обычно проявляется в виде прыщей, черных точек и воспалений, в то время как розацеа характеризуется покраснением, видимыми капиллярами и воспалением кожи. Если вы заметили постоянное покраснение и ощущение жжения, возможно, это розацеа.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с дерматологом. Только специалист сможет точно определить, с каким заболеванием вы имеете дело, и предложить соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой, так как это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №3

Следите за триггерами. Для акне это могут быть гормональные изменения, неправильное питание или стресс, а для розацеа — алкоголь, острая пища и солнечное воздействие. Ведение дневника может помочь выявить факторы, способствующие обострению состояния кожи.

СОВЕТ №4

Используйте подходящие средства по уходу за кожей. Для акне подойдут продукты с салициловой кислотой или бензоилпероксидом, а для розацеа лучше выбирать успокаивающие и гипоаллергенные средства. Избегайте агрессивных скрабов и спиртосодержащих лосьонов.