Зрачки разного размера
Зрачки разного размера
Зрачки разного размера могут быть проявлением офтальмологического или неврологического заболевания.
Также эту патологию называют анизокорией, как видно на фото, при этом у человека наблюдаются зрачки разного диаметра. Обычно один глаз реагирует на свет, а второй остается неподвижным. Нормой считается отличие в диметре двух зрачков не более 1 мм. Внешне это абсолютно незаметно.
Головокружение и расширенные зрачки могут быть симптомами различных состояний, и врачи подчеркивают важность их комплексного анализа. Одной из распространенных причин головокружения является нарушение вестибулярного аппарата, которое может быть вызвано инфекциями, травмами или неврологическими заболеваниями. Расширение зрачков, в свою очередь, может указывать на воздействие определенных веществ, таких как наркотики или медикаменты, а также на стрессовые реакции организма. Врачи отмечают, что сочетание этих симптомов требует внимательного обследования, так как может свидетельствовать о более серьезных патологиях, включая мигрени, проблемы с сердечно-сосудистой системой или даже нарушения в работе эндокринной системы. Правильная диагностика и своевременное лечение являются ключевыми для предотвращения осложнений.
Виды анизокории
- физиологическая. Если разница между зрачками равна 0,5-1 мм и диагностика не выявила никаких болезней, то такое состояние относится к физиологической анизокории и расценивается, как индивидуальная особенность организма. По статистики такая особенность встречается у одной пятой людей.
- врожденная. Этот вид развивается вследствие дефектов зрительного аппарата, при этом глаза могут иметь различную остроту зрения. Также причинами могут быть нарушение развития или повреждения нервного аппарата глаз.
Анизокория у ребенка
Иногда в семье рождается ребенок с разными зрачками, если у кого-то из родственников имелись подобные отклонения, то, скорее всего это генетическое и нет причин для беспокойства.
Такая наследственная особенность проявляется сразу после родов и не ведет к задержке эмоционального или психического развития. Часто у детей наследственная разница в диаметре зрачков проходит к 5-6 летнему возрасту, но в отдельных случаях может оставаться в течение всей жизни.
Иногда наличие зрачков разного размера является проявлением синдрома Горнера, тогда к анизокории подключается опущение век, как правило, над одним глазом, где более узкий зрачок.
Головокружение и расширенные зрачки — это симптомы, которые могут вызывать беспокойство у многих людей. Часто они ассоциируются с различными состояниями. Например, головокружение может возникать из-за проблем с вестибулярным аппаратом, мигрени или даже стресса. Расширенные зрачки, в свою очередь, могут быть следствием воздействия наркотиков, сильного эмоционального стресса или некоторых медицинских состояний. Люди делятся своими переживаниями, отмечая, что такие симптомы могут возникать внезапно и вызывать панику. Некоторые связывают их с усталостью или недосыпом, другие же обращают внимание на возможные проблемы со здоровьем. Важно помнить, что при постоянных или сильных проявлениях стоит обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.
Причины анизокории у новорожденных
Более частыми причинами являются нарушение развития вегетативной нервной системы грудничка или наследственная патология радужки. Если разница в диаметре зрачков появилась внезапно, то это может быть проявлением следующих патологий:
- опухоль мозга;
- аневризма сосудов головного мозга;
- ушиб головного мозга;
- энцефалит.
Причины анизокории у взрослых
- аневризма головного мозга.
- черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
- заболевания глазодвигательного нерва.
- мигрень, в этом случае различный диаметр зрачков остается недолго.
- новообразование или абсцесс головного мозга.
- различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
- глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
- использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
- синдром Горнера. Новообразование в лимфатическом узле, расположенном вверху груди может стать причиной сильной анизокории, а также опущения века.
- синдром Роке – причина рак легкого.
- травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
- расстройство мозгового кровообращения.
- тромбы в сонной артерии.
- воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
- наследственные аномалии развития зрительных органов.
Когда необходимо срочно обратится к врачу
Очень важно как можно скорее пойти к доктору, если у Вас возникло резкое или постепенное изменение диаметра зрачков, которое нельзя объяснить и которое длительно не проходит. Это может быть проявлением очень тяжелых болезней
Особо должно насторожить присоединение к анизокории следующих проявлений: лихорадка, падение зрения, двоение в глазах, светобоязнь, боль в глазах или головная боль, резкая потеря зрения, рвота или тошнота.
Диагностика
Как дополнительные методы для уточнения того, почему появилась анизокория, могут быть использованы:
- ЭЭГ.
- рентген легкого.
- офтальмоскопия.
- магнитно-резонансная томография головного мозга, с введением контрастного вещества.
- диагностика спиномозговой жидкости.
- регистрация внутриглазного давления.
- допплерография сосудов головного мозга.
Лечение анизокории
Лечение полностью зависит о выявленной причины данной патологии. Если это наследственное или физиологическое состояние, то в терапии нет необходимости. Если причина в инфекционных или воспалительных процессах, то назначают лечение для соответствующей нозологии. Назначают местные или системные антибиотики. При опухолевых процессах лечение хирургическое.
Зрачки разного размера могут быть проявлением самых разных патологий, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.
Отравление химическими препаратами
Суженные зрачки у человека могут наблюдаться при отравлении следующими веществами:
- Сероуглерод. Это соединение является сосудисто-нервным ядом, поражающим все отделы глаза. При тяжелой интоксикации происходит паралич глазодвигательных нервов, выпадение полей зрения, снижение светочувствительности.
- Бензол. При легкой степени отравления наблюдается сужение зрачков и ухудшение рефлекторного ответа на свет. В тяжелых случаях поражаются сосуды сетчатки, происходят кровоизлияния.
- Органические соединения, в которых содержится фосфор (пестициды, инсектициды Карбофос, Хлорофос и другие). Сужение зрачков является самым характерным симптомом отравления фосфорными химикатами.
- Производные карбаминовой кислоты. Вызывают также поражение конъюнктивы, дерматит и ринит.
- Алкалоидные пестициды (никотин- и анабазин-сульфат). Приводят к выраженному миозу, снижению остроты зрения, цветослепоте.
- Этиловый спирт (алкогольная интоксикация).
- Медицинские препараты: наркотические анальгетики (Морфин, Папаверин, Кодеин), Клофелин, барбитураты, ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Неостигмин, Пиридостигмин, бромид эдрофониума), транквилизаторы.
При попадании фосфорорганических соединений в глаза или их вдыхании возникают следующие симптомы:
- обильное слезотечение,
- гнойный конъюнктивит,
- изъязвление роговицы и ее помутнение,
- выраженное сужение зрачков (может быть разным на правом и левом глазу),
- сниженная реакция на свет,
- ухудшение остроты зрения, особенно в темноте,
- боль в глазах и голове,
- опущение и подергивание века.
Миоз наблюдается практически у всех больных и служит для оценки степени тяжести отравления. Зрачки точечной величины могут появиться в течение 2-3 дней после контакта с ядом и сохраняются в течение нескольких часов после смерти тяжело отравившегося человека. При легкой степени интоксикации в течение 15-20 минут после контакта с ядом проявляются следующие признаки:
- тошнота,
- потливость,
- приступы удушья,
- повышение артериального давления,
- возбуждение, чередующееся с заторможенностью,
- головная боль,
- галлюцинации,
- дрожание конечностей мышц лица, груди и других частей тела.
Впоследствии появляются боли в животе, рвота, понос. При тяжелой форме отравления возникает судорожный синдром, происходит потеря сознания, острая дыхательная недостаточность.
- Легкая степень: оглушенность, сонливость, редкое дыхание, сниженный мышечный тонус, чередующийся со спазмами, опущение век, колебательные движения глаз, снижение болевой чувствительности, реакции зрачков на свет.
- Средняя степень: угнетение сознания, пассивное положение больного, бледность кожных покровов, спазмы и судороги мышц. Зрачки становятся точечными, отсутствует реакция на свет, челюсти плотно сжаты. Частота дыхания падает до 6-8 в минуту.
- Тяжелая степень: кома, отсутствие рефлексов, остановка дыхания.
Для определения точной причины сужения зрачков необходимо обратиться к специалисту.
Как признак заболевания
Однако не всегда мидриаз – не опасный признак. Он может быть отмечен как один из симптомов при ряде заболеваний, например:
- опухолях внутри черепа;
- аневризме аорты;
- менингите;
- кровоизлиянии внутри черепа из-за травмы головы;
- травмах органов зрения;
- глаукоме;
- энцефалите;
- опухолях ряда лимфоузлов.
Так выглядит вирус клещевого энцефалита
Также нередко мидриаз отмечается при хронических мигренях.
На заметку! При наркозе врач может отмечать определенное состояние зрачков. Например, при глубоком наркозе они, как правило, расширяются, а при легком могут сузиться. Если зрачковые отверстия стали маленькими в то время, когда пациент находится под действием сильного наркоза, то это один из сигналов для врача, что операцию нужно отменить – что-то в организме не в порядке.
Есть много причин мидриаза
Болезненные изменения в зрачках
К несчастью, не всегда сужение зрачка могут обеспечивать защиту от раздражителей из внешнего мира. Порой такие изменения бывают по причине болезни человека. Такое состояние может касаться как зрительных органов, так и иных систем человеческого здоровья.
Итак, уменьшение зрачков могут свидетельствовать об одной из этих болезней:
- инсульт;
- менингит;
- гипотиреоз (снижение функций щитовидки);
- иридоциклит (воспаление в радужке);
- синдром Горнера.
Зрачки могут становиться меньше при низком давлении внутри глаза. В этом случае также требуются средства для расширения зрачков. Уменьшенные зрачки могут быть рассмотрены как ярко выраженная патология при определении некоторых болезней:
- при повреждении задних отделов человеческого мозга;
- при коме;
- при высоком давлении;
- при постороннем теле в роговице глаза;
- при повреждении 3-й пары мозговых нервов;
- при болезнях центральной нервной системы (опухолях мозга, склерозе, а также эпилептических тенденциях);
- при болезнях цилиоспинального центра или же симпатического отдела в шейной части;
- при выраженном нейросифилисе.
Также сужение в зрачках может остро проявляться во время острой выраженности ирита, при язве роговицы, воспалении в глазных сосудах (впереди или сзади), при опущении века, при кровяном излиянии внутрь глаза.
Каким должен быть нормальный размер зрачков?
Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному. Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.
Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету. Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.
Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз. В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.
Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм. Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.
Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму. Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.
Диагностика
Чтобы правильно лечить миоз, нужно точно знать причины его возникновения. Верный диагноз может озвучить опытный врач-офтальмолог. Вначале он проведёт визуальное исследование. Посмотрит на реакцию зрачка от светового влияния. Затем начнёт искать проблему с помощью щелевой лампы. Что это за болезнь катаракта глаза, читайте на нашем сайте.
Доктор может обнаружить изменения в сосудистой системе мозга. Лечением могут стать вазоактивные препараты и витамины, углеводно-обменные мероприятия.
Физиологический миоз лечить не нужно. При выведении лекарства из организма сужение зрачка прекратится. Отзывы о лечении блефарита можно прочитать тут.
При паралитическом и спастическом миозе необходимо лечение, направленное на уничтожение причин, вызвавших болезнь.
При попадании в глаза инородного тела нужно его извлечь в срочном порядке. Нужно понимать, что промедление чревато негативными последствиями.
При отравлении организма токсинами необходимо провести очистительные процедуры (промывание желудка, капельницы, переливание крови и так далее). А лучше никогда не есть не свежую пищу или сомнительные грибы. Таблетки, лекарства без рецепта нужно применять грамотно.
Также возможно механическое расширение зрачка. Для этого хирурги вскрывают переднюю камеру глаза и вводят специальные препараты. Сужение зрачка здесь нужно для лечения глазных болезней. Чем лечить демодекоз век можно узнать тут.
Общие сведения
Мио́з – термин, использующийся офтальмологами для обозначения состояния, при котором зрачок значительно сужается в диаметре (не достигает 2,5 мм). Такое состояние является как вариантом нормы (наблюдается у отдельных групп лиц и при определенных ситуациях), так и патологией.
Величина зрачка регулируется благодаря тонусу внутренних мышц глаза. Сфинктер, иннервирующийся парасимпатическими волокнами, обеспечивает сокращение зрачка (миоз), а дилататор, иннервирующийся симпатическими волокнами, отвечает за расширение зрачка (мидриаз).
Так как расположенный в радужной оболочке и отвечающий за миоз сфинктер не управляется человеческим сознанием, он рефлекторно сжимается:
- при внезапном увеличении интенсивности освещения;
- при аккомодации глаза.
Именно поэтому миоз как физиологическая норма характерен:
- для людей преклонного возраста (аккомодация меняется, поскольку хрусталик теряет эластичность);
- для младенцев первых месяцев жизни;
- для лиц, страдающих дальнозоркостью;
- как рефлекторная реакция на яркость освещения;
- при перенапряжении физического или умственного характера;
- для любого человека в состоянии сна.
Миоз также развивается в результате приема некоторых медикаментов.
Тошнит и кружится голова — типичные симптомы
Головкружение и тошнота
Когда во время приступа помимо головокружения у пациента присутствует тошнота, то причинами данного состояния могут выступать различные заболевания, либо возрастные изменения. При расстройствах вестибулярного аппарата симптомы возникают внезапно, обычно это происходит во время вставания. Самостоятельно они проходят через 2 – 5 минут.
Также такое состояние характерно для алкогольной или пищевой интоксикации организма, при этом помимо тошноты может присутствовать рвота, температура и расстройство стула.
Головокружение и слабость
Головокружение и слабость обычно возникает при стремительном повышении или понижении артериального давления. Если же АД находится в нормальном диапазоне, то провоцирующими причинами могут выступать такие болезни, как:
- анемия;
- нарушение циркуляции крови в головном мозге;
- сердечно-сосудистые патологии;
- психосоматические расстройства/психологическая нестабильность (поможет консультация с психологом);
- раковые аномалии (терапию назначает и лечит онколог).
- кружение головы сопряженное с тошнотой часто появляется у людей, которые намеренно ограничивают себя в потреблении пищи, либо питаются крайне скудно. В этом случае организм не получает в достаточном количестве питательные вещества.
Боль при головокружении
Болевые ощущения при кружении головы могут выступать как остаточные явления после перенесенных травм, повреждений черепа. Аналогичное состояние возникает при длительном просмотре телевизора, работе или играх за компьютером. В таких ситуациях дополнительно наблюдается временное снижение уровня зрения, слезоточивость.
Также данное недомогание может быть спровоцировано рядом заболеваний:
- остеохондроз (лечит невролог);
- низкое АД;
- боррелиоз;
- опухоли мозга;
- мигрень;
- патологии среднего уха (диагностирует и лечил лор).
При длительных депрессиях, тяжелых душевных переживаниях пациент нередко испытывает головную боль на протяжении от 1 – 2 дней до нескольких месяцев.
Кружится голова у женщин после 40 лет
Основным фактором гнарушений у женщин старше 40 лет является климакс. В данный период организм перестраивается на другую жизненную фазу, что вызывает частые приливы и чувство постоянной слабости.
Также к причинам того, почему кружится голова в этом возрасте, относят:
- гипотония/гипертония;
- воспалительные болезни органов слуха;
- патологии сердца и сосудов (диагностирует кардиолог);
- болезнь Меньера;
- нервное перенапряжение (терапию назначет невролог);
- бессонница;
- авитаминоз;
- пассивный образ жизни.
Кружится голова при повороте головы лежа
Если у Вас периодически возникает вертиго при повороте головы в положении «лежа» – стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как такое явление чаще всего появляется при наличии патологий, требующих лечения. К ним относят:
- проблемы с АД;
- остеохондроз;
- синдром Меньера;
- опухоли мозга;
- диабет;
- вегето-сосудистая дистония;
- черепно-мозговые травмы.
Кружится голова и шатает при ходьбе
Если во время прогулки у Вас возникает кружится голова и возникаеи шаткость, то причинами данного состояния может выступать множество факторов: болезни, опухоли мозжечка, нарушения вестибулярного аппарата, отравление газами, стресс. Помимо выше указанных симптомов у больного часто добавочно присутствуют спазмы в затылочной области, сильная слабость, зрительные и речевые расстройства, нарушение координации движений.
Кружится голова при подъеме с кровати
Кружение головы при вставании с кровати является самым распространенным. Дополнительно у женщины резко возникают приступ сильной слабости, неустойчивость, пятнистость в глазах, кровотечения из носа и пульсирующие боли в висках.
Такая картина характерна для ряда сердечных, сосудистых, опорно-двигательных аномалий. Негативно влияют на самочувствие и вызывают вертиго при подъеме стрессы, низкая или наоборот слишком высокая физическая активность, нерациональное питание, вредные привычки.
Почему кружится голова при нормальном давлении
Если у Вас нет проблем с АД, но Вас часто мучает головокружение, обратите внимание на свое физическое и психологическое состояние. Возможно, данный симптом вызван скопившейся усталостью, недосыпами, депрессией, неправильным режимом дня и потребления пищи, либо приемом некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют данный побочный эффект.
Также кружения головы при хорошем давлении вызывают различные патологии, например: искривление позвоночного столба, лабиринтит, болезни ЖКТ, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и пр
Тогда дополнительно могут наблюдаться головные боли, судороги, онемение конечностей, тошнота и другие явления.
Спазм аккомодации. Боль, усталость глаза. Болит голова. Устало зрение. Сужен зрачок. Нарушение световой адаптации. Свет, освещенность. Симптомы. Признаки. Диагностика.
Нарушение расширения и сужения зрачка. Спазм аккомодации. Как распознать? Что делать? (10+)
Спазм аккомодации. Боль, усталость глаза
У меня довольно давно появились неприятные ощущения в глазу: боль в глубине глаза, практически где-то в голове с одной стороны. Я, грешным делом, уже подозревал инсульт.
Конечно, я первым делом обратился к врачу. Но дело в том, что у меня сахарный диабет. Врачи, узнав это, сразу теряют волю и ставят всем без разбору диабетическую ретинопатию (она, конечно, у меня есть в начальной стадии). Посмотреть в глаз и увидеть, что он не реагирует на изменение освещенности, они становятся не в состоянии. Так бы и терпел боль в глазу, если бы не решил разобраться в проблеме сам.
Немного о симптомах, которые проявились у меня:
- Тупая ноющая боль глубоко в глазу (можно сказать, в голове)
- Резкое сильное снижение зрения
- Симптомы очень усиливаются после нагрузки на глаза и экстремальной физической нагрузки
- Зрачки практически не реагируют на изменение освещенности. Они остаются сильно суженными. У меня проблемы были только с одним глазом, хотя говорят, что чаще бывает на оба глаза. Так что я быстро заметил, что один зрачок ведет себя не так, как другой.
- После глубокого осмотра у окулиста все симптомы на некоторое время пропадают. Это чудо вызвано применением при осмотре препаратов, расширяющих зрачок. После них на некоторое время спазм проходит.
- Также боль ослабевает, а зрение улучшается после неспешной прогулки и Плавного изменения освещенности.
Вычитав эти симптомы в специальной литературе, найдя их у себя, я пошел опять к врачу уже с готовым диагнозом. Вообще, после чтения литературы, я уже мог назначить себе лечение сам, но я так никогда не делаю и Вам не советую, по следующим причинам:
- Организм — дело тонкое. Лечение одного расстройства может усугубить или вызвать другое. Принцип ‘не навреди’ глубоко зашит в голову врачей. Сам же я, став экспертом в области спазма аккомодации, но, не имея врачебной практики и системных знаний в этой области, не могу оценить, какие побочные эффекты может принести лечение, как эти эффекты быстро распознать и устранить, чтобы они не имели фатальных последствий для организма, как одни препараты взаимодействуют с другими.
- Врачи получают зарплату (в том числе из моих налогов) за то, чтобы брать на себя ответственность. Если мне станет хуже, будет к кому предъявить претензии и потребовать компенсации. Если же я ослепну от препарата, который я назначил себе сам, то сам дурак.
Окулист долго упирался, рассказывал про повреждения нервов глаза от диабета, но все же в итоге согласился с очевидным фактом, что зрачок моего левого глаза не реагирует на освещенность, и выписал Тауфон. Препарат помог. Через две недели все симптомы пропали.
К сожалению в статьях периодически встречаются ошибки, они исправляются, статьи дополняются, развиваются, готовятся новые. Подпишитесь, на новости, чтобы быть в курсе.
Если что-то непонятно, обязательно спросите!Задать вопрос. Обсуждение статьи.
Вязание. Необычные зигзаги. Рисунки. Схемы узоров. Как вывязать следующие узоры: Необычные зигзаги. Подробная инструкция с пояснени.
Вязание. Вечерний бриз. Рисунки. Схемы узоров. Как вывязать узор — Вечерний бриз. Подробная инструкция с пояснениями.
Вязание. Лебедь. Рисунки. Схемы узоров. Как вывязать следующие узоры: Лебедь. Подробная инструкция с пояснениями.
Как смотать пряжу. Способы, виды, типы намотки клубка. Меланж, меланжи. Как мотать клубок? Обзор способов намотки в зависимости от типа ниток. Особеннос.
Вязание. Ажурный листик внутри ромба. Рисунки. Схемы узоров. Как вывязать следующие узоры: Ажурный листик внутри ромба. Подробная инструкция .
Вязание. Две вместе изнаночной (способом набрасывания петли). Полотно . Как вязать две вместе изнаночной способом набрасывания петли. Примеры рисунков с.
Вязание. Обхватывающая одинарная петля. Рисунки. Схемы узоров, образцы. Как вязать комбинацию петель: Обхватывающая одинарная петля. Примеры рисунков с .
Вязание. Двойной накид. Тройной накид. Ажур «Маскарад». Рисунки. Схемы. Как вязать комбинацию петель: Двойной накид. Тройной накид. Примеры рисунков с т.
источник
Почему расширяется зрачок
Увеличение глазного отверстия происходит за счет работы мышцы-дилататора (расширителя), за сужение отвечает сфинктер. В норме диаметр зрачка варьируется от 1 до 8 мм. Расширение более 5 мм называется мидриаз, в противоположность миозу, когда зрачок походит на точку.
При переходе из темного помещения в освещенное зрачок сужается в течение 5 сек. На яркий свет глаз должен среагировать мгновенно. Адаптация к темноте происходит медленнее, диаметр зрачка увеличивается постепенно. Такое физиологическое расширение является нормой и не требует лечения, как и временный мидриаз, не связанный с заболеваниями и приемом наркотических веществ.
Причины расширения зрачка:
- нормальная реакция глаза на полумрак, недостаток освещенности;
- использование мидриатиков — веществ, расширяющих зрачок;
- наркотическое опьянение (кокаин, крэк, амфетамины, ЛСД, перевинтин, экстази);
- абстинентный синдром;
- эмоциональное, сексуальное возбуждение;
- активация симпатической нервной системы, выброс адреналина (страх, сильный испуг, боль);
- гиперфункциональное состояние щитовидной железы;
- мигрень;
- нарушение функций глазодвигательного нерва, паралич сфинктера зрачка (синдром Эйди-Холмса);
- травмы черепа;
- глаукома.
По широким зрачкам можно определить сексуальную заинтересованность человека, в связи с этим дамы раньше закапывали в глаза капли с белладонной, что в переводе с итальянского означает «красивая женщина».
Эффект расширения зрачков от белладонны («красавки») обусловлен содержанием атропина в этом растении.
При этом глаза начинают сильно блестеть, а нервная система под воздействием атропина возбуждается. Но такой мидриаз плохо сказывается на состоянии глаз, могут появиться неприятные симптомы: резь, жжение, боль в глазах, светобоязнь, ухудшение зрения.
Мидриатики, расширяющие зрачок (Атропин, Ирифрин и др.), используют в офтальмологии, когда необходимо осмотреть глазное дно, с этой целью зрачок подвергают принудительному временному расширению. Вернуть глазам нормальное состояние и быстро сузить зрачки можно с помощью миотиков — глазных капель, антагонистов мидриатиков.
При патологиях расширение зрачка может быть односторонним и двухсторонним.
Глаукома
Из офтальмологических заболеваний следует выделить глаукому, отличительным признаком которой являются увеличенные зрачки цвета морской волны (в норме они черного цвета). Глаукома характеризуется офтальмогипертензией — повышением внутриглазного давления (ВГД) до 100 мм рт.ст. (при остром приступе). ВГД в норме – 9-20 мм рт.ст.
Офтальмогипертензия происходит вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости из задней камеры глаза (за радужкой) в переднюю. В результате скопившаяся жидкость давит на хрусталик, зрительный нерв и др. структуры глаза, что может привести к серьезным нарушениям зрения.
При глаукоме (по назначению врача) используют глазные капли для снижения ВГД и сужения зрачков.
Виды миоза
В зависимости от причины миоза выделяются следующие виды:
- Функциональный. Сужение зрачка вызвано естественными причинами и является нормой.
- Медикаментозный (реактивный) миоз вызывается приемом лекарственных препаратов, которые помимо основного воздействия оказывают стимулирующее воздействие на сфинктер или подавляют функционирование дилататора.
- Паралитический. Возникает благодаря параличу дилататора, вызванного патологическими процессами, локализующимися возле сонного сплетения (располагается вокруг сонной артерии), цилиоспинального центра (от него берет начало симпатический шейный нерв) или шейного отдела симпатического ствола.
- Спастический или миоз раздражения (обычно двусторонний). Обуславливается спазмом сфинктера, вызванного возбуждением парасимпатической нервной системы. Может развиваться при наличии опухолей в головном мозге, менингите и энцефалите, рассеянном склерозе, уремии, образовании полостей в спинном мозге (сирингомиелия), в период тонической фазы, возникающей при припадке эпилепсии.
- Сифилитический. Развивается вследствие проникновения в ЦНС возбудителя сифилиса. Бледная трепонема, проникшая в нервную систему, приводит к появлению симптомов менингита, ишемического или геморрагического инсульта, менингомиелита, для которых характерен миоз. Может развиваться на любом этапе заболевания, но при своевременном лечении встречается редко.
Миоз, при котором суживание зрачка происходит как последствие приема лекарственных средств, вызывается:
- адреноблокаторами — блокируют рецепторы, реагирующие на медиаторы адреналина и норадреналина. Применяются для лечения аритмии, гипертензии, урологических заболеваний и др.;
- холиностимуляторами (ацетилхолин и его производные). Используются для лечения глаукомы, при вызванном применением атропина мидриазе, при устранении спаек между хрусталиком и радужкой, а также для лечения некоторых заболеваний ЖКТ и мочевого пузыря;
- М-холиномиметиками — пилокарпином, использующимся для лечения глаукомы и внутриглазной гипертензии, и глиатином, применяемым при черепно-мозговой травме в острый период, при нарушениях кровообращения мозга и при мультиинфарктной деменции. Используется также при наличии психоорганических синдромов, отличающихся нарушениями памяти, дезориентацией и т.д. Миоз после применения глиатина возникает в результате расщепления препарата на глицерофосфат и холин, участвующий в биосинтезе ацетилхолина.
Лечение и профилактика
Физиологический миоз, являющийся самым распространенным видом, в лечении не нуждается. Если зрачки сузились в результате приема медикаментов, то в нормальное состояние они также вернутся самостоятельно при выведении препарата из организма.
Паралитический, спастический и сифилитический миоз требует этиотропной терапии, т.е. устранения причины основного заболевания и его последствий.
Поскольку самостоятельно диагностировать вид миоза не всегда возможно, необходима консультация офтальмолога. Срочно обращаться к врачу следует, если подозревается отравление, а также при одностороннем суживании зрачка, поскольку именно односторонний миоз может быть признаком патологии.
Для профилактики миоза после проведения операции на глазах врачом назначаются глазные капли. Предупреждает развитие миоза своевременное выявление сосудистых нарушений и других патологических состояний организма.
Вопрос-ответ
Почему мои зрачки расширены и я чувствую головокружение?
Хотя расширение зрачков при изменении освещенности является нормой, мидриаз может быть признаком травмы глаза или проблемы с мозгом, например, травмы головы, опухоли или инсульта . Обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов: Головокружение, головная боль или спутанность сознания (признаки инсульта).
Почему внезапно расширяются зрачки?
В нормальном состоянии зрачок становится широким в условиях низкой освещенности. Также это происходит при сильном стрессе, волнении. Если причина расширения зрачка связана с патологическими процессами, то причинами могут быть интоксикации, пищевые отравления, онкологические образования в структурах головного мозга.
Что означает, если у человека большие зрачки?
Размер зрачков регулируют две мышцы: сфинктер сужает, а дилататор расширяет. Обе мышцы активно работают в течение дня, поэтому в темноте, при стрессе, страхе, волнении, нервном напряжении и в других ситуациях зрачок увеличивается, а на свету и в спокойном состоянии становится меньше.
Что заставляет ваши зрачки расширяться?
Зрачки естественным образом расширяются или расширены в условиях слабого освещения, чтобы в глаза попадало больше света . Когда зрачки расширяются без изменения освещенности, это называется мидриазом. Мидриаз может быть вызван многими различными причинами, включая лекарства, травмы и болезни.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои симптомы. Если головокружение и расширенные зрачки сопровождаются другими признаками, такими как головная боль, тошнота или потеря сознания, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного состояния.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины. Головокружение и расширенные зрачки могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, употребление наркотиков или алкоголя, а также некоторые медицинские состояния. Понимание причин поможет вам лучше справляться с симптомами.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон могут помочь уменьшить частоту головокружений и улучшить общее состояние здоровья. Избегайте чрезмерного употребления кофеина и алкоголя.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте медицинские обследования. Если головокружение и расширенные зрачки становятся регулярными, важно пройти медицинское обследование для исключения серьезных заболеваний, таких как нарушения работы щитовидной железы или неврологические расстройства.