Индапамид

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт»).

При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно «петлевых»).

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Врачи отмечают, что индапамид является эффективным средством для лечения гипертонии и отеков, связанных с сердечной недостаточностью. Он относится к группе тиазидоподобных диуретиков и помогает снизить артериальное давление, улучшая работу сердечно-сосудистой системы. Специалисты подчеркивают, что индапамид обладает хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами по сравнению с другими диуретиками. Однако, как и любое лекарственное средство, он требует индивидуального подхода при назначении. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня электролитов в крови, так как возможны изменения, связанные с диурезом. Кроме того, важно учитывать сопутствующие заболевания пациента, чтобы избежать нежелательных реакций. В целом, индапамид зарекомендовал себя как надежный препарат в арсенале кардиологов и терапевтов.

ИНДАПАМИД. ОПАСНЫЙ ПРЕПАРАТ😱 Разбор.

Особые рекомендации

Показания и противопоказания «Индапамида» подробно описаны в инструкции. Пациентам в пожилом возрасте и людям, принимающим гликозиды и слабительные медикаменты на фоне гиперальдостеронизма, рекомендуется регулярно контролировать содержание креатинина и ионов калия. Во время терапии лекарством «Индапамид» нужно систематически наблюдать за содержанием ионов магния, натрия и калия в плазме (ввиду возможности развития электролитных нарушений), остаточного азота, глюкозы, мочевой кислоты, а также за уровнем рН. Первоначальное исследование уровня калия проводится на первой неделе лечения. К категории высокого риска относятся также люди с удлиненным интервалом QT на ЭКГ (врожденного типа либо развившемся на фоне определенного патологического процесса).

В тщательном контроле нуждаются люди с циррозом печени (главным образом, с отечностью или асцитом, что связано с вероятностью возникновения метаболического алкалоза, который усиливает выраженность энцефалопатии печени), ИБС, сердечной недостаточностью, а также пожилые пациенты. Гиперкальциемия, которая развилась во время применения медикамента, может свидетельствовать о недиагностированном ранее гиперпаратиреозе.

Кроме того, рекомендуется контролировать уровень глюкозы у людей с сахарным диабетом. Существенная дегидратация может приводить к возникновению острой недостаточности почек (снижение клубочковой фильтрации). Пациентам нужно компенсировать потерю жидкости в организме и в начале терапевтических мероприятий контролировать функциональность почек.

Лекарство «Индапамид» может давать положительные результаты при осуществлении допинг-контроля. При гипонатриемии и артериальной гипертензии за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента нужно прервать прием диуретиков либо использовать начальные ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов в небольших дозировках. Производные сульфонамидов способны провоцировать обострение красной волчанки. В некоторых случаях во время лечения возможны индивидуальные явления, связанные с изменениями артериального давления, в том числе, при включении в терапевтическую схему другого антигипертензивного лекарства. В результате этого могут снижаться способности к управлению транспортом и выполнению работ, требующих концентрации внимания.

Фарм-досье: Индапамид

Основным компонентом этих пилюль является одноименный компонент индапамид в количестве 2,5 мг. Также в формуле лекарства целлюлоза, лактоза прямого прессования, стеарат магния, тальк, крахмал, гликолят натрия, двуокись титана, некоторые красители и т.д. Лекарственный продукт представляет собой оранжевые таблетки, выпуклые с обеих сторон, покрытые оболочкой.

Также можно приобрести Индамапид в форме капсул. Последний продается в полимерных контейнерах либо в контурных пластинах с ячейками. Таблетки реально купить лишь в блистерах, в одном – 10 штук.

Индапамид – это тиазидный мочегонный фармпрепарат с целым списком лечебных эффектов:

• Снижение артериального сопротивления;
• Гипотензивное действие;
• Снижение периферического сопротивления сосудов;
• Расширение сосудов (из чего следует, что таблетки являются вазодилататором);
• Помогает уменьшить выраженность гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы;
• Считается мочегонным средством умеренного действия.

Лекарству присуще свойство селективно подавлять так называемые медленные каналы кальция. Оно увеличивает эластичность артериальных стенок, понижает общее периферическое сосудистое сопротивление

Если лекарство прописывают больному в высокой дозировке, это не имеет корреляции со степенью снижения АД, хоть диурез и увеличивается. Системный прием обнаруживает лечебный эффект через полторы-две недели, пик достигается к 8-12 недель. Держится действие около 8 недель. После того, как больной принял лекарство единожды, максимальный эффект будет через сутки. Гипотензивное действие разовьется ближе к концу первых недель курса, сохранится оно 24 часа (после однократного приема).

Индапамид — это диуретик, который часто используется для лечения гипертонии и отеков. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления, что позволяет им чувствовать себя лучше и активнее. Некоторые пользователи подчеркивают, что препарат имеет меньше побочных эффектов по сравнению с другими диуретиками, что делает его более приемлемым для длительного использования. Однако не все отзывы положительные: некоторые люди сообщают о головокружениях и усталости, особенно в начале лечения. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, Индапамид зарекомендовал себя как надежное средство, но его использование должно быть тщательно контролируемым.

Индапамид

Особые указания

Пациентам, вынужденным принимать сердечные гликозиды, на фоне терапии препаратом Индапамид следует периодически контролировать уровень содержания в крови калия и креатинина.

Пациенты с нарушениями в работе печени в период лечения препаратом Индапамид должны постоянно находиться под контролем врача, так как они входят в группу риска по развитию печеночной комы.

Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция суточной дозы гипогликемических препаратов. В период терапии антигипертензивными средствами таким больным нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

В начале терапии препаратом пациенту следует пить больше оды, чтобы не допустить дисбаланс электролитов в крови.

Лекарство не используется для лечения детей возрастом менее 18 лет, так как безопасность препарата не доказана.

Так как в начале лечения препаратом у пациентов часто случаются головокружения, слабость и вялость, водить автомобиль не рекомендуется, так же, как и управлять сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Индапамид — инструкция по применению

Таблетки индапамид принимают внутрь, предпочтительнее в утренние часы. Запивая достаточным количеством жидкости (воды).

При артериальной гипертензии показана 1 таблетка раз в сутки, в зависимости от формы выпуска препарата:

• Индапамид — 1.25-2.5 мг 1 раз в сутки
• Индапамид ретард — 1.5 мг 1 раз в сутки

При недостаточной эффективности действия индапамида через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия. Увеличение дозировки Индапамида не вызывает усиления гипотензивного эффекта, но существенно увеличивает риски осложнений и мочегонный эффект.

Индапамид от давления — как указано выше, 2,5 — максимальная рекомендованная дозировка препарата в сутки. Лечебный эффект накопительный, и достигается со временем, а не увеличением дозы. Это касается и применения таблеток индапамид от давления и отечном синдроме на фоне ХСН.

Рекомендуется использовать 1 таблетку индапамид 1.5 мг ретард 1 раз\сут.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению индапамида, препарат противопоказан при повышенной чувствительность к действующему веществу (Indapamide), других сульфаниламидам или вспомогательным компонентам лекарства.

Болезни — тяжелая почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия и тяжелое нарушение функции печени, гипокалиемия

Так как индапамид мочегонное — следует с осторожностью принимать при патологиях почек, требуется дополнительная консультация врача.
Применение Индапамида противопоказано больным в возрасте до 18 лет, а также при одновременном приёме препаратов, действие которых направлено на удлинение интервалов электрической систолы сердца.
Противопоказано самостоятельное применение индапамида при беременности и лактации. Остром или недавно произошедшем нарушении мозгового кровообращения.

Особые указания:

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина. Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

На фоне приема лекарства может наблюдаться обострение симптомов СКВ (системной красной волчанки).

При употреблении препарата спортсменами действие индапамида может быть причиной ложноположительной реакции при проведении допинг-теста.

Все противопоказания и меры предосторожности относятся и к препарату индапамид 1,5 ретард

ИНДАПАМИД – ЧЕМ ОПАСЕН? ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА!

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Средство вместе с Циклоспорином вызывает развитие гиперкреатининемии. При взаимодействии с Эритромицином препарат иногда вызывает тахикардию.

Если Индапамид употребляется одновременно с лекарствами, содержащими йод, нередко развивается дефицит жидкости. Салуретики или кардиогликозиды усиливают дефицит калийсберегающих веществ. Некоторые противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные препараты, взаимодействуя с Индапамидом, приводят к уменьшению гипотензивного результата. А вот к усилению гипотензивного эффекта приводит употребление лекарства с антидепрессантами или нейролептиками.

Вопрос-ответ

Для чего применяется препарат индапамид?

Индапамид — высокоэффективный антигипертензивный препарат для долгосрочного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих артериальной гипертензией. Препарат оказывает положительное воздействие на процессы ремоделирования сердца, а также крупных и средних артерий у больных артериальной гипертонией.

Как индапамид влияет на давление?

Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и, в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).

Нужно ли пить индапамид каждый день?

Суточная доза препарата — 1 таблетка препарата Индапамид (1, 5 мг) один раз в день. При лечении пациентов с артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

Что вымывает из организма индапамид?

Особую осторожность следует соблюдать при сопутствующей терапии сердечными гликозидами. Препарат Индапамид Ретард уменьшает экскрецию кальция почками, что приводит к незначительному и временному увеличению содержания кальция в плазме крови.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема индапамида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем калия в крови во время приема индапамида. Этот препарат может вызывать снижение уровня калия, что может привести к различным осложнениям. Регулярные анализы помогут контролировать этот показатель.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых калием, таких как бананы, картофель и шпинат, чтобы компенсировать возможные потери этого минерала при приеме индапамида.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием индапамида без консультации с врачом. Внезапное прекращение может привести к ухудшению состояния и повышению артериального давления. Всегда следуйте рекомендациям специалиста.