Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии используют лекарственное средство Итомед. Медикамент ориентирован на нормализацию моторики ЖКТ путем усиления продуцирования ацетилхолина – нейромедиатора, который осуществляет нервно-мышечную передачу.
Лекарство прописывает врач с учетом показаний и противопоказаний. Отпуск в аптеках только по рецепту медика. Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке. Так, 40 штук около 420 рублей, а 100 таблеток обойдутся в 800-830 рублей.
Инструкция по применению средства Итомед, особенности назначения, аналогичные препараты и их цены – рассмотрим подробно.
Фармакологическое воздействие и состав препарата Итомед
Латинское название медикамента Itomed, а код АТХ: A03FA. В составе вещество с биологической активностью – итоприд (itopride). Компания-производитель PRO.MED.CS Praha a.s. (Чехия). Итомед в таблетках входит в клинико-фармакологическую группу препаратов, которые предназначены для повышения тонуса и нормализации моторики ЖКТ, является стимулятором высвобождения ацетилхолина.
Продается лекарство только в таблетках. Порошки, капсулы, суспензия – не выпускаются компанией-производителем. Таблетки покрыты тонкой кишечнорастворимой оболочкой; окрас белый либо почти белый. Форма круглая, двояковыпуклая. Присутствует риска на одной стороне; содержимое имеет белый цвет.
В составе активный компонент itopride в форме гидрохлорида. На одну таблетку приходится 50 мг.
В качестве вспомогательных составляющих использованы:
- Коллоидная форма диоксида кремния.
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Крахмал кукурузы прежелатинизированного вида.
- Карбоксиметилцеллюлоза.
Оболочка состоит из талька, макрогола (под номером 400), поливинилового спирта (частично гидролизованного) и титана диоксида. Лекарство продается в упаковке – по 40 и 100 таблеток.
Терапевтическое действие Итомеда обусловлено антагонизмом D2-допаминовых рецепторов и блокированием ацетилхолинэстеразы, что способствует усилению моторики ЖКТ. Итоприд обеспечивает активное высвобождение ацетилхолина, предупреждает его преждевременное разрушение в организме человека.
Особенности лекарства Итомед:
- Обеспечивает противорвотное действие, поскольку эффективно взаимодействует с D2-допаминовыми рецепторами, которые локализованы в триггерной области. Подавление рефлекса дозозависимое.
- Лекарство активирует пропульсивную активность желудка посредством антагонизма D2-допаминовых рецепторов и дозозависимой блокировки активности ацетилхолинэстеразы.
- Специфически влияет на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, способствует более быстрому транзиту по желудку, улучшает процесс его опорожнения.
- Итомед не оказывает никакого влияния на содержание гастрина.
Лекарство Итомед быстро абсорбируется в ЖКТ. Показатель относительной биологической доступности – 60%. Предельная концентрация действующего ингредиента в крови наблюдается через 30-45 минут после применения. На фоне повторного использования фармакокинетика характеризуется линейным характером, минимальной кумуляцией.
Итоприд связывается с белковыми веществами плазмы (преимущественно вступает в реакцию с альбумином) на 96%. Равномерно распределяется в мягких тканях. Высокая концентрация выявляется в тонком кишечнике, почках и печени, желудке и надпочечниках. Незначительное содержание – спиной/головной мозг, грудное молоко.
Метаболизм осуществляется в печени, выводится почкам. Период полувыведения лекарственного средства Итомед 6 часов. Возможно увеличение у больных с высоким уровнем триметиламина в организме.
Врачи отмечают, что Итомед является эффективным средством для улучшения состояния пациентов с различными заболеваниями. По отзывам пациентов, препарат помогает справиться с симптомами и значительно облегчает общее самочувствие. Специалисты рекомендуют принимать таблетки согласно инструкции, которая прилагается к препарату. Обычно рекомендуется запивать их достаточным количеством воды, что способствует лучшему усвоению активных веществ. Важно соблюдать указанные дозировки и не превышать их, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Врачи подчеркивают, что перед началом курса лечения стоит проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма и сопутствующие заболевания.
Pros
Плюсы
- Быстрый терапевтический эффект
- Доказанная клиническая эффективность
- Преимущественно положительные отзывы врачей, пациентов
- Удобство применения
- Редко развиваются побочные действия
- Улучшение самочувствия наблюдается через 2-3 суток с начала курса терапии
- Малый список противопоказаний
Cons
Минусы
- Отпуск только по рецепту врача
- Нельзя использовать в лечении маленьких детей
- Запрещено применение при беременности, лактации
- Зависимость приема от еды, что не всегда удобно
- Пожилым людям и пациентам с болезнями печени, почек назначают осторожно
Итомед — препарат, который активно используется для лечения различных заболеваний. Пациенты отмечают его эффективность в борьбе с воспалительными процессами и болевыми синдромами. Многие пользователи делятся положительными отзывами о быстром облегчении состояния после начала приема. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки во время еды, запивая достаточным количеством воды, что способствует лучшему усвоению активных компонентов. Однако важно соблюдать дозировку, указанную врачом или в инструкции, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые пациенты также подчеркивают, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания. В целом, Итомед зарекомендовал себя как надежное средство, но индивидуальный подход к лечению остается важным аспектом.
Инструкция по применению препарата
В гастроэнтерологической практике используют много препаратов. Для достижения нужного лечебного результата важно подобрать эффективную схему с учетом возраста больного, анамнеза, сопутствующих патологий.
Показания
Итомед – это симптоматическое лекарство, предназначенное для устранения диспепсических проявлений неязвенного характера (хроническая форма гастрита). Врачи назначают таблетки на фоне повышенного газообразования, поноса/запора, тошноты, рвоты, болезненных ощущений в эпигастральной области, изжоги, при стремительном снижении массы тела и др. симптоматике.
Способ использования
В аннотации к препарату представлены общие – рекомендуемые дозировки, которые могут быть изменены на усмотрение медицинского специалиста.
Особенности использования:
- Таблетки Итомед необходимо принимать три раза в сутки. Разовая дозировка 50 мг.
- Прием осуществляется только до еды.
- Максимальная суточная дозировка – 150 мг активного вещества.
- Дозу необходимо скорректировать в меньшую сторону в пожилом возрасте, при тяжелых системных заболеваниях в анамнезе.
- Длительность терапевтического курса 8 недель.
В случаях, когда пациент пропустил прием таблетки, то пропущенную дозу не восполняют, в дальнейшем принимают по схеме, назначенной доктором. Рекомендовано принимать таблетки через равные временные интервалы, чтобы достичь равномерного лечебного эффекта в течение суток.
Использование при беременности и грудном вскармливании
Не рекомендованы лекарства с содержанием итоприда женщинам во время вынашивания ребенка, поскольку безопасность, эффективность не установлена. Нельзя принимать Итомед при лактации, так как в незначительной концентрации itopride проникает в грудное молоко, что приведет к различным расстройствам у ребенка. На время терапевтического курса ребенка переводят на искусственное вскармливание.
Противопоказания препарата
Итомед подходит не всем пациентам, поскольку лекарство имеет противопоказания. С особой осторожностью прописывают больным, для которых появление холинергических реакций в виде побочек (они связаны с усиленным действием ацетилхолина во время терапевтического курса) может усугубить течение основной патологии. Другие относительные противопоказания – тяжелые функциональные нарушения работы печени, почек; пациенты пожилого возраста.
Абсолютные противопоказания:
- Кровотечения в ЖКТ.
- Обструкция механической природы, перфорация ЖКТ.
- Недостаток лактазы в организме.
- Органическая непереносимость лактазы.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Дети до 16-летнего возраста.
- Время грудного вскармливания.
- Гиперчувствительность к активному веществу либо дополнительным соединениям в составе.
Побочные эффекты
Лекарство Итомед призвано устранить диспепсические расстройства на фоне хронического течения гастрита, что улучшает самочувствие. Но в ряде случаев развиваются побочки, требующие отмены препарата, подбора аналога.
Отрицательные последствия:
- Повышение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
- Увеличение содержания пролактина в крови у женщин.
- Гинекомастия у мужчин – увеличение грудных желез.
- Нарушение стула (понос или запор), боль в эпигастрии, желтушный синдром, повышенное выделение слюны, тошнота и рвота.
- Головные боли, головокружения. Иногда пациенты жалуются на беспричинную раздражительность. Очень редко развивается тремор конечностей.
- Аллергические реакции на препарат Итомед возникают редко. Симптомы – зуд кожи различной интенсивности, кожные высыпания. Возможно развитие анафилактического шока, ангионевротического отека.
- Рост концентрации креатинина и азота мочевины в плазме крови.
- Лабораторные изменения – повышения активности трансаминаз печени.
- Увеличенное содержание билирубина.
Другие побочные эффекты – общая слабость, утомляемость, вялость и апатичность.
Лекарственная совместимость и особые указания
Отсутствует лекарственное взаимодействие на фоне одновременного применения средства Итомед и препаратов Варфарин, Диазепам, Диклофенак, Нифедипин, Никардипин, Тиклопидин.
Метаболическая совместимость отсутствует на уровне изоферментов системы CYP450, так как метаболизм активного компонента преимущественно осуществляется с помощью флавин-монооксигеназы.
Итомед способствует усилению моторики желудка, что может сказаться на всасываемости лекарств, которые принимает больной. Особо осторожно комбинируют с медикаментами длительного эффекта, средствами с узким лечебным индексом и таблетками/капсулами, имеющими оболочку, растворимую в кишечнике.
Средства противоязвенного свойства не сказываются на терапевтической эффективности Итомеда, а холинолитического уменьшают воздействие.
Особые указания:
- Если в анамнезе тяжелые заболевания почек и печени, то больной должен находиться под врачебным контролем. При необходимости уменьшают дозировку либо отменяют лекарство.
- Если развилась симптоматика гинекомастии либо галактореи, Итомед незамедлительно отменяют.
- Принимают лекарство только до приема пищи, в противном случае эффективность снижается в 2 раза.
- Пациентам от 65 лет и старше рекомендовано снижение суточной дозировки, чтобы исключить нежелательные реакции.
- Хранить таблетки необходимо в темном месте. Температурный режим – 15-25 градусов.
- Запрещено использование по истечению срока годности.
Лекарство Итомед никаким образом не влияет на быстроту психомоторных реакций. Но в связи с риском развития побочных действий со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, тремор и др.), на период лечения рекомендовано отказаться от управления автомобилем и не заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Отзывы о препарате Итомед
Лекарственное средство в арсенале гастроэнтерологов давно – было синтезировано и запущено в массовое производство более 15 лет назад. Именно по этой причине отзывов на препарат много – и от медицинских специалистов, и от пациентов.
Чаще всего на форумах и специализированных медицинских порталах встречаются положительные отзывы. Так, пациентам таблетки Итомед назначают для лечения хронического гастрита, чтобы избавить от негативной симптоматики – диспепсических явлений. Многие больные почувствовали улучшение уже на 2-3 день применения.
Отзыв пациента
Таблетки быстро избавляют от повышенного газообразования, изжоги, устраняют болезненные ощущения в желудке, нормализуют стул. Но для сохранения пролонгированного эффекта нужно пропить лекарство не менее 6-8 недель. По мнению пациентов, основные плюсы лекарства – хорошая переносимость, удобство применения – таблетка небольшого размера, глотать удобно.
Встречаются отзывы людей, которым Итомед помог на фоне хронических запоров. Но таблетки не используют в качестве моносредства, поскольку такой результат – это комбинирование ряда соответствующих медикаментов.
Врачи отзываются о Итомеде положительно. Часто назначают лекарство больным с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в комбинации с ингибиторами протонной помпы. Не менее выражен лечебный эффект у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.
Негативные отзывы в первую очередь связаны с ценой, ведь 100 таблеток стоят практически 1000 рублей. А если курс длительный, то расходы увеличиваются. Достаточно редко больные жалуются на развитие отрицательных явлений, из-за чего пришлось резко отменить лекарство, и перейти на заменитель.
Аналоги препарата
Структурные аналоги Итомеда (в составе такой же действующий компонент) – это лекарства Итоприд, Итопра, Ганатон. Заменители, схожие по лечебным эффектам, – Альба, Гастритол, Мотилиум, Гевискон, Пассажикс, Домперидон, Ультра Адсорб, Допрокин-С, Итопра, Допрокин и другие.
Что лучше, Итомед или Ганатон? В составе Ганатона итоприд гидрохлорида в аналогичной дозировке. Средство повышает активность и усиливает моторику ЖКТ. Лекарственная форма для применения – только таблетки. Дозировки при хроническом гастрите, кратность использования и продолжительность лечебного курса аналогичны. Таким образом, Итомед или Ганатон – практически одинаковые медикаменты, но разница все же есть.
Отличия заключаются в том, что Ганатон разрешено назначать пациентам, у которых недостаток лактазы и лактазная переносимость. Производитель таблеток – Япония, в упаковке бывает 10-30-40-70 штук. И их стоимость варьируется от 350 до 1800 рублей. Так, Ганатон – это полный аналог Итомеда, однако он стоит в 2 раза дороже.
Характеристики аналогов Итомеда:
- Итоприд – в составе одноименное действующее вещество. Средство обеспечивает противорвотное действие, стимулирует моторику и тонус ЖКТ. Принцип действия аналогичен Итомеду. Назначают таблетки с целью симптоматической терапии хронической формы гастрита у пациентов. Отзывы на лекарство преимущественно положительные, а стоимость в пределах 200-1000 рублей (обусловлена количеством таблеток).
- Гастритол – капли для перорального приема. Назначают при нарушении пищеварения, диспепсических явлениях – повышенное газообразование, изжога, абдоминальные боли, тошнота. Стандартная дозировка 30 капель, кратность 3 раза в сутки. Разводят в малом количестве жидкости. Прием до либо после еды. Если симптоматика выражена, разрешено принимать по 15-25 капель каждый час. Продолжительность терапевтического курса около 4-6 недель.
- Гевискон – жевательные таблетки, помогающие избавиться от симптомов: изжога, тяжесть/дискомфорт в желудке, нарушение стула. В отличие от Итомеда, разрешено принимать во время беременности. Дозировка для взрослого человека и детей старше 12-летнего возраста 2-4 таблетки после приема пищи. Не назначают лекарство при фенилкетонурии, гиперчувствительности к составу. Осторожно рекомендуют на фоне застойной формы сердечной недостаточности, заболеваний почек, мочекаменной болезни.
- Пассажикс – жевательные таблетки для устранения комплекса диспепсических проявлений. Их принимают до еды, дозировка для взрослых – 10 мг с кратностью три раза в сутки. Разрешено применение для детей от 5-летнего возраста. Противопоказания: кровотечения в ЖКТ, механическая обструкция либо перфорация
Вопрос-ответ
Как правильно принимать таблетки итомед?
Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 таблетки (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени.
Можно ли принимать итомед на голодный желудок?
Абсорбция. Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Его относительная биодоступность составляет 60%, что связано с метаболизмом при «первом прохождении» через печень (пресистемный метаболизм). Пища не влияет на биодоступность препарата.
Как принимать итоприд до еды или после еды?
Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата (50 мг) 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного.
Какие болезни лечит Итомед?
Показания к применению Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Итомеда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению. Обратите внимание на рекомендуемую дозировку и режим приема, чтобы достичь максимального эффекта от лечения.
СОВЕТ №3
Записывайте свои ощущения и изменения в состоянии здоровья во время приема Итомеда. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.