Печень – крупнейшая железа позвоночных. Орган отвечает за функциональность кроветворной, пищеварительной и даже сердечно-сосудистой систем. Печень состоит из двух долей, одна из которых подразделяется еще на две доли.
У гепатологов и на различных форумах спрашивают, можно ли жить без печени? По словам специалистов, это невозможно. Человек вполне может прожить без одной почки, простаты и некоторых других внутренних органов, но печень – это важнейшая железа внешней секреции, без которой организм попросту не выживет.
Привести к отказу печени могут различные заболевания, в числе которых цирроз, жировой гепатоз, алкоголизм, гепатит, острый холецистит и пр. Рассмотрим подробнее функции, причины и симптомы отказа органа, а также выясним, в каких случаях показана трансплантации органа.
Может ли человек прожить без печени?
Прежде, чем мы рассмотрим, сколько может прожить человек без печени и ЖП, выясним, какие функции выполняет железа, каково ее строение. Как уже отмечалось выше, печень состоит из двух долей – правой и левой. В правой существуют две вторичные доли, а именно квадратная и хвостатая.
Еще в 1957 году доктор Куино предложил разделить орган на восемь сегментов. Сегмент представляет собой участок пирамидальной формы. Если рассматривать гистологию, то железа состоит из пластинок, гемокапилляров, желчных капилляров, центральной вены и так называемого перисинусоидного пространства Диссе.
Печень выполняет следующие функции:
- Обезвреживание токсических веществ различной природы. Речь идет об аллергенах, ядах, лекарственных метаболитах, продуктах распада алкоголя, гормонах, медиаторах воспаления, кетоновых телах, ацетоне, феноле, аммиаке, кетоновых кислотах.
- Насыщение организма энергией. В печени скапливается гликоген, который образовывается из глюкозы. Кроме того, печень снабжает организм другими питательными веществами, в числе которых аминокислоты, свободные жирные кислоты, молочная кислота и пр.
- Хранение запасов витаминов.
- Выработка различных фракций холестерина.
- Секреция желчи и желчных кислот, которые нужны для переваривания пищи.
- Синтез гормонов и печеночных ферментов.
- Обезвреживание непрямого билирубина, который весьма токсичен.
- Выработка белков и других элементов, необходимых для поддержания нормальной работы кроветворной и сердечно-сосудистой системы.
Как видно, печень выполняет очень много жизненно важных функций, соответственно, выжить без этого органа невозможно.
Еще в 1942-1944 годах нацисты, в том числе «доктор смерть» Йозеф Менгеле, проводили исследования на людях, в ходе которых изучали, может ли человеческий организм функционировать без железы и сколько он проживет. Если верить запискам и мемуарам Менгеле, то после полного удаления печени человек живет максимум 1-2 дня.
Причем практически сразу же после резекции (в течение нескольких часов) пациент впадает в кому.
Врачи единодушны в том, что печень — жизненно важный орган, и без неё человек не может существовать. Полное отсутствие печени приводит к быстрому летальному исходу, обычно в течение нескольких дней. Даже при тяжелых заболеваниях, таких как цирроз или острая печеночная недостаточность, выживание возможно лишь при наличии хотя бы части функционирующей ткани. В некоторых случаях, когда печень повреждена, но не полностью утрачена, пациенты могут прожить несколько недель или месяцев, однако это всегда связано с высоким риском и необходимостью медицинского вмешательства. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и лечения заболеваний печени, чтобы избежать критических состояний и продлить жизнь пациента.

Причины отказа печени
С тем, что будет, если откажет и печень, и желчный пузырь все предельно ясно – человек попросту не выживет. Рассмотрим теперь подробнее причины и симптоматику отказа печени. Врачи называют отказ органа декомпенсированной печеночной недостаточностью.
Развивается патология вследствие длительных нарушений в работе органа, либо же из-за различных шоков и интоксикаций. Уже на ранних этапах распознать декомпенсированную печеночную недостаточность не очень тяжело.
Спровоцировать отказ могут:
- Вирусные гепатиты. Наиболее опасными считаются гепатиты Б и Ц. Гепатит B сопровождается острым воспалительным процессом, и при несвоевременной помощи происходит разрушение гепатоцитов, развивается фиброз и цирроз. Гепатит Ц протекает менее ярко выраженно, однако, патология гораздо сложнее лечится и при несвоевременном лечении с вероятностью в 93% вызывает цирроз, онкологию и декомпенсированную печеночную недостаточность.
- Хронический алкоголизм. Если человек в день потребляет свыше 40-50 граммов спирта, и так продолжается свыше 5 лет, то вероятность отказа печени очень высока. И не стоит думать, что декомпенсированная недостаточность развивается только от водки. Даже пивной алкоголизм может привести к циррозу и печеночной коме.
- Радиационное излучение. У многих ликвидаторов ЧАЭС в течение нескольких недель или даже дней развивалась печеночная недостаточность с дальнейшим летальным исходом. Врачи это объясняют тем, что орган принимает на себя «основной удар» от радиации, ведь именно он фильтрует кровь. При радиоактивном излучении массово гибнут гепатоциты, и у человека стремительно развивается острая печеночная недостаточность.
- Острые интоксикации. Привести к гибели человека может отравление ядом бледной поганки, различными химическими соединениями и солями тяжелых металлов. Интоксикация с дальнейшим отказом печени может развиться даже от приема гепатотоксичных препаратов. Особенно опасны в этом плане цитостатики – лекарства, которые используют в ходе химиотерапии. Не менее вредны противотуберкулезные ЛС, антибиотики, психотропные вещества.
- Декомпенсированный цирроз печени.
- Остро текущие аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся декомпенсированным аутоиммунным гепатитом.
- Наличие метастазов в печени. Такое явление называют еще вторичным раком.
- Запущенные заболевания гепатобилиарной системы. Опасны жировой гепатоз, острая форма холецистита, гнойные абсцессы печени и желчного пузыря, холангит склерозирующий и т.д.
Признаки отказа печени и способы лечения
Термин печеночная недостаточность появился еще в 19 веке. Под данным термином врачи подразумевают патологический процесс, развивающийся вследствие массивных дистрофических, фиброзных и некротических изменений паренхимы.
Существует несколько форм болезни, самой опасной из которых является декомпенсированная печеночная недостаточность, или как ее называют в простонародье «отказ печени». Распознать данное заболевание относительно несложно.
Терминальной стадией недостаточности является кома. Перед тем, как человек впадает в кому, у него наблюдаются спутанность сознания, мышечные подергивания, сильные судороги, тремор конечностей. Также характерными признаками являются ригидность скелетной мускулатуры, носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, неконтролируемое мочеиспускание, рвота с желчью. Кожа, глазные белки и слизистые оболочки приобретают желтый цвет. Наблюдаются сильнейшие боли в области правого подреберья и диспепсия.
Лечение печеночной комы предусматривает:
- Введение Преднизолона.
- Борьбу с гипоксией. Для этого применяются кислородные ингаляции и гипербарическая оксигенация.
- Применение методов для борьбы с интоксикацией, а также нормализация электролитного и кислотно-щелочного баланса. Могут применяться гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, УФО крови.
Прогноз при данном заболевании неблагоприятный. Если у человека глубокая кома, то летальный исход наступает примерно в 80% случаев.
Многие люди задаются вопросом, сколько времени можно прожить без печени. Научные исследования показывают, что печень — жизненно важный орган, и без неё жизнь невозможна. Однако в редких случаях, при наличии серьезных заболеваний, врачи могут проводить операции по пересадке печени, что позволяет пациентам продолжать жить. Важно отметить, что даже при тяжелых заболеваниях печени, таких как цирроз, люди могут прожить несколько месяцев или даже лет, если получают необходимое лечение и соблюдают диету. Обсуждая эту тему, люди часто упоминают о важности здоровья печени и необходимости регулярных медицинских обследований, чтобы предотвратить серьезные заболевания. В конечном счете, печень играет ключевую роль в обмене веществ и детоксикации, и её здоровье — залог долгой и активной жизни.

Трансплантация печени
Показания и противопоказания к проведению
Трансплантация печени относительно молодой метод оперативного вмешательства. В основном хирургическую манипуляцию назначают людям с декомпенсированным циррозом печени, так как данное заболевание практически невозможно вылечить.
Помимо цирроза, показаниями к проведению являются острая печеночная недостаточность, онкологические заболевания гепатобилиарной системы, различные анатомические деформации железы, кистозный фиброз, запущенная форма вирусного гепатита Ц, гемохроматоз. Также пересадка является эффективнейшим методом лечения гепатоцеребральной дистрофии – болезни, при которой нарушается обмен меди, что ведет к поражению ЦНС и печени.
Пересадка органа может производиться, безусловно, не во всех случаях. По словам медиков, противопоказаниями к оперативному вмешательству являются:
- Пожилой возраст (старше 55-60 лет). Дело в том, что трансплантаты у пожилых людей приживаются намного хуже, нежели у молодых. Также медики выявили, что хуже переносят оперативные вмешательства мужчины, выживаемость среди женщин по неясным причинам несколько выше.
- Декомпенсированные заболевания сердца. Если серьезно нарушена функциональность ССС, то проводить трансплантацию смертельно опасно.
- Наличие метастазов в печени и других внутренних органах. Пересадка может спасти при раке, если пациент обратится на ранних стадиях онкологии, а при наличии обширного метастазирование хирургическое вмешательство не проводится.
- Почечная или легочная недостаточность.
- Отсутствие селезенки.
- Тромбоз воротной вены.
- Алкогольная энцефалопатия.
- Ожирение, которое сопровождается сахарным диабетом первого или второго типа.
- Хронические заболевания инфекционной природы, при которых наблюдается длительное персистирование инфекции в организме. Таковыми являются ВИЧ, туберкулез, СПИД, хронический хламидиоз и пр.
Перед проведением операции пациенту нужно пройти комплексную диагностику, чтобы врачи убедились, что у него отсутствуют какие-либо противопоказания к операции.

Виды трансплантации и подбор доноров
Пересаживать печень можно по-разному. Существует две основные техники – ортотопическая и гетеротопическая. В первом случае орган пересаживается в место, где он должен быть, то есть под диафрагму в область правого подреберья. Сначала удаляется больная печень и нижняя полая вена, и только потом на ее место устанавливается донорская железа.
Гетеротопическая техника предусматривает, что донорская печень пересаживается на место почки или селезенки. Данный тип оперативного вмешательства проводится гораздо реже. К тому же, гетеротопическая техника несколько хуже переносится пациентами.
При выборе донора врачи обращают внимание на несколько факторов. У пациента и донора должна совпадать группа крови и размер железы. Донорами могут быть:
- Труп со здоровой печенью. Как правило, выбираются люди, у которых зафиксирована смерть мозга.
- Родственник. Донором становится только кровный родственник, то есть мать, отец, дети, братья, сестры. Родственная трансплантация выбирается чаще. Для операции у донора не изымается орган целиком. Печень обладает способностью к регенерации, поэтому достаточно провести забор небольшого участка.
Осложнения трансплантации и прогноз
Самое опасное последствие оперативного вмешательства – это отторжение имплантата. Оно может произойти сразу, или же через определенное время (несколько суток или недель). Отторжение происходит примерно в 25-30% случаев.
Осложнение развивается из-за того, что иммунная система человека воспринимает имплантат как чужеродное тело, и вырабатывает к нему антитела. Если эту реакцию не подавить, то донорская печень попросту погибнет.
Помимо отторжения, операция может вызывать:
- Первичную недостаточность. Бывает, что пересаженная железа не справляется со своими функциями. Тогда у человека развивается общая интоксикация и некроз. Если не провести повторную трансплантацию, человек впадает в кому и умирает.
- Внутренние кровотечения.
- Аутоиммунный гепатит.
- Желчный перитонит.
- Тромбоз воротной вены. Также не исключена закупорка печеночной артерии.
- Инфекционные воспалительные процессы. После пересадки возможны перитонит, инфекционная пневмония, грибковые заболевания, туберкулез и даже вирусный гепатит. Чтобы предотвратить данные осложнения, после операции больному нужно пропить антибиотики и противовирусные ЛС.
- Острый холецистит.
Прогноз при трансплантации печени зависит от того, как человек перенес оперативное вмешательство, и развились ли у него вышеперечисленные осложнения. Если произошло отторжение имплантата, то наступает кома и смерть в 80-90% случаев.
В случае, когда операция прошла нормально и донорский орган полноценно выполняет все свои функции, пациент может проживать даже несколько десятков лет и при этом оставаться трудоспособным.
Вопрос-ответ
Можно ли человеку жить без печени?
Печень — один из самых больших внутренних органов в нашем теле. Мы не можем жить без печени, она выполняет много важных функций: Расщепляет вредные вещества (алкоголь, наркотики и другие токсины), чтобы они могли выйти из организма с мочой и калом.
Сколько человек может прожить, если отказала печень?
Профилактика алкогольной болезни печени Даже если печень уже повреждена, отказ от алкоголя нормализует её состояние. Не стоит забывать, что от алкогольной болезни печени большинство пациентов умирает в течение 5 лет.
Чем опасен отказ печени?
Печёночная недостаточность Если печень работает не в полную силу, замедляется выработка жизненно важных ферментов, иммунных клеток и питательных веществ, а в крови и тканях накапливаются токсины и повреждают их. В результате нарушаются все физиологические процессы и без лечения человек может умереть.
Что будет, если печень откажет?
Если печень вдруг откажет, человек умрет от тяжелейшей интоксикации. И вот к этому важнейшему органу мы относимся, как к злейшему врагу. Перегружаем жирной едой, заливаем алкоголем, ударяем стрессами, изводим голодом.
Советы
СОВЕТ №1
Важно понимать, что печень — жизненно важный орган, и без неё человек не сможет выжить. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские обследования, чтобы выявить возможные заболевания печени на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также старайтесь минимизировать стресс. Это поможет сохранить здоровье печени и предотвратить её заболевания.
СОВЕТ №3
Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени, такие как гепатит или жировая болезнь печени, обязательно консультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям по лечению и профилактике.




