Трамадол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска капсулы и таблетки 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе лекарственного препарата для лечения боли и обезболивания у взрослых, детей и при беременности

Инструкция по применению

Врачи отмечают, что трамадол является эффективным анальгетиком, применяемым для лечения умеренной и сильной боли. Он доступен в различных формах, включая капсулы и таблетки по 50 мг и 100 мг, а также в виде раствора для инъекций. Инструкция по применению подчеркивает необходимость соблюдения дозировки, особенно у детей и беременных женщин, поскольку препарат может вызывать зависимость. Врачами также акцентируется внимание на возможных побочных эффектах, таких как головокружение и тошнота. Аналоги трамадола, такие как оксикодон и морфин, могут быть рассмотрены в случае непереносимости или недостаточной эффективности. Отзывы пациентов часто подчеркивают быстрое действие препарата, однако врачи предостерегают о необходимости контроля со стороны медицинского специалиста для предотвращения злоупотребления.

Трамадол (механизм действия, применение, фармакокинетика, эффекты, противопоказания) | Фармакология

Инъекции

Инъекционно раствор показан к введению внутримышечным, внутривенным, подкожным способами. Взрослым, в подростковом возрасте разовая дозировка Трамала составляет 1, в некоторых случаях 2 мл инъекционного средства.  Если однократная инъекция не дает достаточно хорошую анальгезию, возможно через час повторное введение препарата Трамал в половинной дозировке.

При интенсивной и яркой болевой симптоматике назначается 2 мл в инъекционном растворе Трамал одномоментно. Чтобы эффективно устранить боль, обычно достаточно 4 дозы по 100 мг в сутки. В особых случаях, в постоперационный период и при онкопатологиях дозировку препарата Трамал увеличивают.

Для детей второго года жизни инъекционный препарат Трамал вводится по расчету: 1 или 2 мг на 1 кг веса. В максимальной суточной дозировке препарат может составлять до 8 мг на 1 кг.

Заболевшим преклонного возраста и людям, страдающим нарушением функции мочевыводящей системы и печени интервалы между инъекциями Трамала увеличиваются.

Таблетки

Для перорального приема от боли препарат Трамал выпускают в виде капель, таблеток и капсул. Все пероральные средства этой группы принимаются независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетки и капсулы препарата Трамал не разжевываются.

Таблетированный препарат всасывается в кровь постепенно, но постоянно.Это обеспечивает достаточную длительность его действия в качестве эффективного обезболивающего препарата.

Трамал в каплях принимают, капнув на сахарный кусочек.

Обычно суточная доза препарата устанавливается врачом. Врач учитывает интенсивность боли, индивидуальную предрасположенность к ощущению болевого порога, антропометрические данные, возраст и сопутствующую патологию.

Трамал Ретард (таблетки) назначается два раза: по утрам и перед сном. По особым показаниям, если у больному не был обеспечен достаточный обезболивающий эффект, дозировка препарата врачом может быть повышена. Минимальные интервалы между приемами препарата должны составлять не меньше 6 часов.

Трамадол — это мощный анальгетик, который используется для лечения умеренной и сильной боли. Он доступен в различных формах: капсулы и таблетки по 50 мг и 100 мг, а также в виде инъекций. Многие пациенты отмечают его эффективность в облегчении болевого синдрома, особенно после операций или при хронических заболеваниях. Однако, как и любое лекарство, Трамадол имеет свои побочные эффекты, включая головокружение, тошноту и риск зависимости, что вызывает опасения у некоторых пользователей. Важно следовать инструкции по применению и не превышать рекомендуемую дозу. Аналоги Трамадола, такие как Трамал и другие препараты, также могут быть рассмотрены, но выбор должен осуществляться врачом. При беременности применение Трамадола должно быть строго контролируемым, так как он может повлиять на развитие плода. В целом, отзывы о препарате разнообразны: некоторые пациенты довольны результатами, другие выражают недовольство побочными эффектами.

Отзывы врача о препарате Трамал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

Схема лечения назначается в индивидуальном порядке с учетом причины и клиники болевого синдрома, его интенсивности и продолжительности. Как правило, при онкологии уменьшают продолжительность перерыва между приемами и несколько увеличивают дозировку лекарства.

Применение Трамадола зависит от его лекарственной формы. Дозировка корректируется от установленных норм для пациентов пожилого возраста старше 75 лет, с нарушениями функции печени и почек, так как скорость метаболизма лекарства у них выше обычного. При почечной или печеночной недостаточности снижают не только дозу лекарственного средства, но и увеличивают интервал между приемами.

Уколы

Назначают пациентам старше одного года в/в, в/м или подкожно. Разовая доза для пациентов от 14 лет равна 0,05-0,1 г, от 1 года до 14 лет – подбирают дозировку 1-2мг/кг. При внутривенных уколах Трамадол вводят очень медленно, предварительно разведя его в инфузионном растворе. Максимальная суточная доза равна 0,4 г, для онкологических больных 0,6г.

ТРАМАДОЛ: эффект и последствия | Как ТРАМАДОЛ влияет на организм? | Лечение зависимости в Москве

Таблетки и капсулы

Схема для приема капсулированной или таблетированной формы одинакова. Разница заключается лишь в исходной дозировке каждой формы. При возрасте больше 14 лет назначают по 0,05 г в сутки внутрь, запивая небольшим количеством воды. Нет зависимости от приема пищи. При значительно выраженной боли дозу можно увеличить в два раза. Максимальная суточная – 0,4 г. Пролонгированную форму (ретард) назначают с интервалом в 12 часов по 0,1-0,2 г между приемами.

Дозировка препарата

Для онкологических больных сократить интервал и увеличить дозировку можно в два раза.

Капли и суппозитории

Капли могут быть назначены со второго года жизни. В возрасте от 1 до 14 лет расчет дозировки проводится по массе тела 1-2 мг/кг, суточная дозировка равна 8 мг/кг. Пациентам старше 14 лет назначают по 20 капель, что равно 0,05 г. Капли дают либо с небольшим количеством жидкости, либо на кусочке сахара. Интервал между приемами должен быть не менее 4-6 часов, а суточная дозировка не более 0,4 г и 0,6 г для онкологических больных.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует сочетать прием трамадола с алкоголем и препаратами, влияющими на центральную нервную систему: нейролептиками, антидепрессантами, анестетиками, седативными средствами, транквилизаторами, снотворными.

Также не комбинируют с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). В таких случаях возникает синергизм лекарственных препаратов. Карбомазепины увеличивают скорость метаболизма трамадола, что приводит к необходимости увеличить их дозировку. Трициклические антидепрессанты усиливают риск возникновения судорожного припадка.

Употребление разумно и в меру

В медицине известно немало случаев зависимости от опиоидных медикаментов. Среди прочих лекарственных средств, способных спровоцировать привыкание, определенную опасность представляет «Трамадол». Хотя он назначается обычно онкологическим больным, а люди, использовавшие анальгетик продолжительный период, признают, что никакой зависимости нет, неоправданное применение медикамента превращает его в наркотик. Это распространяется на случаи немедицинского использования.

Злоупотребление «Трамадолом» сопровождается нарушением поведенческих реакций и формированием психических отклонений. Официально этот медикамент не относится к списку наркотических, но причислен к сильнодействующим лекарственным составам. Избыточное употребление классифицируется в юридических науках как токсикомания.

Побочные действия

К наиболее частым нежелательным эффектам относятся:

• тошнота и рвота;
• запор или диарея;
• боль или дискомфорт в животе;
• сухость в ротовой полости;
• задержка мочеиспускания;
• перебои в работе сердца;
• кожные реакции;
• усиленное потоотделение;
• мышечная слабость;
• головокружение;
• быстрая утомляемость и сонливость;
• спутанность сознания;
• галлюцинации и эйфория.

При несоблюдении инструкции и передозировке или совместном употреблении с другими лекарствами, возможны состояния от предобморочных до потери сознания (кома). Могут появиться судороги и мидриаз (расширение зрачков), упасть АД и прекратиться дыхание. 

Если произошла передозировка нужно: очистить желудок (вызвать рвоту или промыть), восстановить сердечную и дыхательную функции. При нарушении дыхания, используется Налоксон, при судорогах — бензодиазепины.

Нельзя применять Трамал с:

• наркотическими обезболивающими;
• лекарствами, угнетающими ЦНС;
• психотропными медикаментами;
• нейролептиками;
• этанолом;
• Хинидином (антиаритмический);
• Фурозолидоном (антибактериальный);
• Прокарбазином (противоопухолевый);
• и другими ингибиторами моноаминоксидазы и активаторами микросомального окисления.

Лечение Трамалом должно проходить под врачебным контролем. Человеку, принимающему этот препарат не следует работать на высоте, управлять транспортными средствами и выполнять любую деятельность, где требуется концентрация внимания. Не допустим прием алкоголя. 

Особого внимания требуют пациенты с патологией печени и почек, эпилептики, с ЧМТ и внутричерепной гипертензией, с нарушениями дыхания или сердечного ритма и зависимые от опиоидов. 

Любопытно знать

Ранее «Трамадол» принадлежал к классу наркотических обезболивающих. Пересмотр принадлежности произвели на основании многочисленных научных работ, показавших, что среди зависимых от опиатов очень редко встречаются люди с зависимостью от «Трамадола». Кроме того, лишь с малой степенью вероятности формируется толерантность к действующему соединению препарата.

В настоящее время «Трамадол» принадлежит к числу довольно доступных препаратов. В аптечных пунктах медикамент отпускается строго при наличии рецепта лечащего врача. Одна упаковка стоит немногим более ста рублей, что делает анальгетик доступным широким слоям населения – как известно, онкология не делает различия между пациентами с разным уровнем дохода.

Особые указания и противопоказания

• Препарат не рекомендуется применять для лечения людям с алкоголизмом или наркозависимостью;
• Поскольку множество побочных эффектов от применения препарата связанно с нервной системой, при его применении не рекомендуется управлять транспортными средствами или выполнять работу, которая требует повышенного внимания;
• Трамадол не применяют как заместительную терапию при зависимости от опиатов;
• В период беременности препарат применяют только по жизненно важным показаниям, поскольку он может оказывать негативное воздействие на плод;
• Небольшое количество препарата, примерно 0,1% проникает в грудное молоко, при этом не оказывает негативного воздействия на новорожденного, поэтому при разовом применении Трамадола грудное вскармливание можно не прекращать.

Препарат не стоит применять:

• В период беременности и лактации;
• При повышенной чувствительности к его компонентам;
• Детям до 1 года;
• При остром отравлении алкоголем, антидепрессантами, нейролептиками.

Форма выпуска

По форме выпуска Трамал бывает в капсулах, каплях для перорального назначения, инъекционной форме, ректальных свечах и таблетках.

Форма выпуска Трамала

Капсульная форма препарата: 50мг гидрохлорида трамадола, со вспомогательными МКЦ и натрием.

Инъекционная форма препарата: 1 мл раствора содержит 50 мг гидрохлорида трамадола со вспомогательными веществами натрия ацетатом, изотоническим раствором стерильным.

Форма пероральных капель: в 1 мл содержится 10 мг трамадола гидрохлорида, со вспомогательными калиевой солью сорбиновой кислоты, глицерином, сахарозой, цикламатом, отдушкой, водой. Один миллилитр перорального средства содержит 40 капель.

Лекарственная форма Трамала в ректальных свечах: в одном суппозитории содержится гидрохлорида трамадола 100 мг.

Особенности действия

Широко распространенный в терапевтической практике при онкологии и метастазах «Трамадол» назначается с целью облегчения болезненности, вызванной патологическим процессом. Испытания показали, что обезболивающий эффект наблюдается в течение 4-8 часов. В общем случае рекомендовано в сутки использовать не более 0,4 г препарата, но злокачественное новообразование и оперирование больного допускают повышение доз на усмотрение доктора.

При необходимости достижения выраженного обезболивающего эффекта в случае, когда возраст пациента старше годовалого, но меньше 14-ти лет, разовая дозировка подбирается, исходя из веса больного. Рекомендовано на каждый килограмм брать 1-2 мг вещества. Желательно использовать средство в форме для инъективного введения. Для разведения содержимого применяют очищенную воду, подготовленную для уколов.

Как взаимодействует с иными медикаментами

Прежде чем приступить к применению Трамала, нужно знать, какое будет взаимодействие с иными медикаментозными средствами:

• Под влиянием трамадола происходит усиление воздействия на организм этилового спирта и лекарств, угнетающих функции нервной системы.
• Длительность эффекта от Трамала уменьшается при параллельном использовании индукторов микросомального окисления.
• Под влиянием Налоксона наблюдается активизация дыхательной функции и снижение болеутоляющего действия от применения опиоидных препаратов.
• Продолжительное применение барбитуратов, опиоидных средств приводит к стимуляции перекрёстной толерантности. Под действием барбитуратов увеличивается время обезболивающего эффекта, под влиянием анксиолитиков возможно усиление выраженности воздействия на организм препаратов с трамадолом в качестве активного вещества.
• Под действием Хинидина происходит повышение плазменной концентрации трамадола.

Во избежание развития нежелательных последствий пациент обязан рассказать врачу о препаратах, которые уже принимает.

Описание механизма действия

Названный препарат является опиоидным анальгетиком синтетического характера, который обеспечивает долговременное обезболивающее действие. Данное средство непосредственно оказывает влияние на спинной мозг и центральную нервную систему, блокирует проведение импульсов боли и увеличивает влияние иных седативных препаратов.

«Трамадол» способствует активации опиоидных рецепторов в ЖКТ и в головном мозге, не позволяет катехоламинам разрушаться и поддерживает концентрацию их в ЦНС. Также он выступает инициатором открытия калиевых и кальциевых каналов.

«Трамадол» в терапевтической дозировке не обладает выраженным воздействием на дыхательную систему и гемодинамику, не изменяет каким-либо образом давление в артерии лёгкого, однако способен в незначительной степени замедлять кишечную перистальтику. Кроме того, что препарат имеет обезболивающий эффект, он также оказывает небольшое седативное (то есть успокаивающее) и противокашлевое действие.

Применение «Трамадола», по отзывам специалистов, очень эффективно. Терапевтическое воздействие наступает уже через 15-30 минут после того, как была выпита таблетка. А продолжаться оно может от 6 до 8 часов.

Но данное средство опасно тем, что при его долговременном употреблении может быть спровоцировано возникновение лекарственной зависимости.

Препарат довольно скоро всасывается из ЖКТ при приёме внутрь, биодоступность его достигает 68 %, а если введение было внутримышечным, то и всех ста.

Активное вещество лекарственного средства – гидрохлорид трамадола, который без труда проникает сквозь плаценту, а также гематоэнцефалитический барьер. Препарат будет выделяться вместе с грудным молоком. Метаболизируется он в печени, а вот выведение его берут на себя почки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трамал (Tramadol hydrochloride) — это искусственно полученное опиоидное ненаркотическое обезболивающее средство центрального генеза, анальгезирующий эффект которого обусловлен параллельным влиянием его двух изомеров:

1. (+) работает, как агонист опиатных рецепторов в ЦНС;
2. (-) подавляет захват норадреналина, приводя к невозможности проведения болевых сигналов в спинной мозг. 

Также он имеет седативный компонент. В рекомендованных дозах и при врачебном контроле, привыкание к препарату практически не возникает, и он не оказывает существенного влияния на показатели крови и дыхательную функцию. 

Активное вещество быстро попадает в кровоток. Его наивысшая концентрация наблюдается через 1-2 часа (соответственно форме лекарства). Болеутоляющий эффект проявляется через 15-30 мин и сохраняется до 6 ч. При введении per rectum биодоступность будет в среднем 75%, при пероральном приеме около 68% (имеется кумулятивный эффект), при инъекционном введении — 100%.

Порядка 20% активного вещества связывается в организме с белками крови. Трамал трансформируется в печени, с получением 11 метаболитов, один из которых обладает очень выраженным обезболивающем эффектом. Элиминация осуществляется почками (30% в не изменённом виде). Время полувыведения равно 6-7 ч. У людей с печеночной недостаточностью оно достигает 9-18 ч.

Показания к применению

Рекомендации

После того, как боль уходит и курс лечения Трамалом при остеохондрозе завершен, врач должен полностью исключить развитие у пациента трамаловой зависимости.

Трамал рекомендован для купирования болевых приступов со средней и тяжелой степенью интенсивности. Показания:

• боль в постоперационном периоде;
• боль как последствие травматических повреждений;
• ортопедические патологии, заболевания позвоночника с выраженным болевым синдромом;
• при болевом синдроме, вызванном инфарктом миокарда;
• боль при онкологических патологиях;
• манипуляции диагностического, терапевтического характера, которые могут спровоцировать сильную боль.

Трамал входит в лечение остеохондроза с ярко выраженным болевым синдромом, когда нестероидные противовоспалительные средства не дают нужного анальгезирующего эффекта и не снимают боль. Боль может быть купирована при остеохондрозе препаратами на основе трамадола: Маброном, Протрадоном, Синтрадоном. Для снятия раздражительности, бессоницы и депрессивных состояний при остеохондрозе к лечению Трамалом показаны Седуксен, Реланиум.

Комбинации препаратов и длительность приема при остеохондрозе проводится строго по врачебным назначениям. Невзирая на то, что Трамал при остеохондрозе дает хороший обезболивающий эффект, его редко используют из-за достаточно высоких рисков вызывать побочные эффекты и привыкание.

Пациента предупреждают от том, что он должен строго придерживаться дозировок и времени лечения. Врач предупреждает о том, что Трамал не должен передаваться другим лицам и использоваться исключительно для снятия сильной боли.

Трамал дает на фоне снижения боли снижение психомоторных функций. Поэтому управление транспортом, работа с механизмами на время приема препарата запрещены. Спиртные напитки на весь период лечения Трамалом категорически исключаются из употребления.

Противопоказания

На периоды вынашивания плода, лактации препарат Трамал назначается исключительно по жизненным показаниям. Возможен только разовый прием препарата для недопущения болевого шока.

К противопоказаниям относятся состояния, когда имеются признаки угнетения дыхательной функции, угнетения центральной и периферической нервной системы. К ним относятся алкогольная и наркотическая интоксикация, отравление снотворными веществами, анальгетиками опиоидного ряда, психотропными веществами.

Трамал противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, гиперчувствительности к анальгетиками опиоидного ряда, синдроме отмены веществ наркотического содержания.

К особым указаниям по назначению препарата Трамал от боли (только под наблюдением специалиста) относятся состояния:

• закрытые и открытые черепно-мозговые повреждения;
• ликворная гипертензия;
• комплекс симптомов «острого живота»;
• боли брюшной полости невыясненной этиологии;
• психоневрологические патологии со спутанностью сознания;
• судорожный синдром центрального генеза.

Инъекционный Трамал противопоказан и несовместим с нитроглицерином, фенилбутазоном, диазепамом и флунитразепамом.

Видео про Трамал и  его зависимость: 

Возможные негативные реакции

Поскольку Трамал является средством из группы опиоидных препаратов, нерациональное использование может стать причиной развития нежелательных патологических реакций со стороны некоторых систем и органов:

1. Система пищеварения способна отреагировать на Трамал сильной сухостью во рту, тошнотой, болезненными ощущениями в брюшине, проблемами с пищеварительной функцией. Пациент может жаловаться на появление тошноты, рвоты, метеоризма. Иногда ухудшается аппетит.
2. Центральная нервная система может отозваться на прием Трамала головокружением вплоть до потери сознания, нередко – сонливостью, спутанным сознанием, ощущением сильной усталости. У человека иногда беспричинно меняется настроение, наблюдаются изменения в активности, часто на фоне применения этого лекарства болит голова. Также есть вероятность появления перемен в ощущениях, поведенческой реакции. Возможно развитие церебрального судорожного состояния – нередко такое явление выступает в качестве реакции на введение инъекционного раствора в повышенной дозировке либо при параллельном использовании в терапевтических целях нейролептиков.
3. Костно-мышечная система может отозваться на лечение Трамалом моторной слабостью. Подобный побочный эффект проявляется довольно редко.
4. Возможно развитие кожной реакции в виде гиперемии и сыпи.
5. Сердечно-сосудистая система способна отреагировать на применение Трамала тахикардией, нарушением функциональности сердца, обморочным состоянием, коллапсом (погружение в подобное состояние может произойти из-за продолжительного пребывания в вертикальном положении, при значительной физической нагрузке).
6. Относительно органов дыхания до сих пор не было зафиксировано случаев обращения по поводу нарушения дыхательной функциональности во время лечения Трамалом в капсулах либо ректальных суппозиториях. Хотя в полном объёме опускать такую возможность не следует – проблемы с функцией дыхания могут образоваться в процессе применения Трамала в сочетании с иными медикаментами, которые способны оказывать негативное влияние на работу нервной системы, или при сильном превышении дозировки лекарства, прописанной доктором.

Кроме того, пациенты, которые лечатся Трамалом, нередко предъявляют жалобы на усиление потоотделения. В особенности такое явление возникает часто при слишком быстром введении данного медикамента внутривенным способом. Очень редко наблюдается появление проблем при проглатывании воды.

Прием Трамала в виде капсул необходимо осуществлять согласно аннотации, иначе существует возможность передозировки. В этом случае может наблюдаться появление эпилептических судорог, потеря сознания, коматозное состояние. Передозировка активным веществом Трамала способна спровоцировать сильное снижение кровяного давления, сужение и расширение зрачков, развитие тахикардии, осложнение дыхательной функции, иногда возможно появление апноэ.

Трамал представляет собой агонист опиатов. При появлении признаков, которые позволяют подумать о передозировке, для их устранения можно воспользоваться агонистами морфина. Если появились судороги на фоне применения Трамала в сопровождении токсического действия, чтобы купировать судорожное состояние требуется прием препаратов из бензодиазепиновой группы.

Побочные проявления

Приблизительно у 5% пациентов наблюдаются следующие побочные проявления:

• головные боли;
• тошнота;
• астения;
• диарея;
• головокружения;
• зуд;
• запоры;
• одышка;
• сонливое состояние.

• головные боли;
• тошнота;
• астения;
• диарея;
• головокружения;
• зуд;
• запоры;
• одышка;
• сонливое состояние.

Не больше чем у 1% пациентов во время лечения Трамадолом наблюдается повышенная тревожность, спутанное сознание и координационные расстройства. Иногда наблюдаются боли в животе, сыпь и нарушения работы органов зрения.

Меньше чем у 1% пациентов на фоне приёма лекарства могут наблюдаться следующие расстройства:

• высокая судорожная активность;
• нарушения когнитивных функций;
• тремор;
• галлюцинации;
• негативные реакции со стороны сердца и сосудистой системы;
• крапивница;
• проблемы с глотанием;
• амнезия;
• резкое снижение массы тела.

При появлении первых негативных симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту. Он проведёт диагностику и назначит соответствующее лечение. Может потребоваться замена лекарственного препарата на более безопасный аналог.

Способы использования, дозировка

Уколы Трамала инструкция по применению допускает проводить внутривенно, подкожно и внутримышечно.

Трамал таблетки и другие пероральные формы инструкция по применению позволяет употреблять независимо от времени приема пищи. При употреблении капсул их надо запивать, капли размешивают в малом количестве жидкости. Также нужное количество капель можно капнуть на кусок рафинада и съесть его.

Ректальные свечи используются для введения в прямую кишку.

Дозы для приема Трамала 200 устанавливать должен наблюдающий болезнь доктор. Они подбираются в зависимости от того, насколько силен болевой синдром и где локализуется. Надо отметить, что продолжительность терапии не должна быть дольше, чем происходит купирование болевого синдрома.

Рекомендуемая дозировка такова:

• Для детей в возрасте старше года Трамал инструкция по применению разрешает назначать в виде растворов для инъекций и капель для перорального приема. На один раз прием составляет дозу, которую рассчитывают исходя из массы ребенка. На 1 кг рассчитывают 1 или 2 мг, в сутки принимать можно не более 4-8 мг/кг.
• Взрослым, подросткам старше 14 лет назначают Трамал во всех видах. Доза на один раз рассчитывается по 50-100 мг. Это может быть одна или две капсулы, 20 или 40 штук капель, 1 или 2 мл инъекционного раствора. Если удовлетворительная аналгезия не отмечается после того, как однократно выполнен прием лекарства, через полчаса или час можно повторно принять еще одну дозу.
• При назначении Трамала в виде таблеток и других видов для пациентов старше 75 лет инструкция по применению должна изучаться особенно тщательно. Возможно замедленное выведение лекарственного вещества, поэтому иногда требуется увеличить интервал между приемами, для его расчета необходимо учитывать особенности больного.

Что это за препарат – Трамал, узнают в основном при необходимости избавиться от серьезных болей. Чтобы унять боль даже при большой интенсивности, часто оказывается достаточно дозы в 400 мг трамадола гидрохлорида за сутки. Можно начать с дозы в 100 мг, чтобы сразу добиться сильного эффекта. Повышенные дозы Трамала в уколах и других формах могут использоваться в периоды после операций и с целью терапии болевых синдромов, в чем часто возникает необходимость у онкобольных.

Помогает или нет

Об использовании при онкологии и метастазах «Трамадола» отзывов от пациентов практически не найти. Как правило, при таком диагнозе средство назначают на четвертой стадии, когда состояние больного уже достаточно плохое. Можно встретить отклики людей, ухаживавших за такими пациентами. Многие признают, что «Трамадол» поначалу оказывает сильный, выраженный эффект, но его длительность довольно кратковременная, поэтому приходится использовать средство часто. Врачи отмечают, что в случае тяжелого онкологического процесса «Трамадол» необходимо применять в таких дозировках и с такой частотой, чтобы это облегчало боли – то есть выбирать индивидуально, контролируя состояние больного.

Как видно из отзывов, уколы «Трамадола» при онкологии позволяют повысить качество жизни больного, сделать менее болезненным последний этап неизлечимого заболевания. Когда медикамент перестанет показывать желаемый результат, его начинают комбинировать с другими обезболивающими. «Трамадол» считается предпоследним методом обезболивания у онкологических больных. Еще более сильным эффектом обладает только «Промедол», назначаемый, если «Трамадол» перестает действовать, боли становятся слишком интенсивными.

Как применять и дозировать препарат

Введение Трамала в инъекционном растворе может проводиться в вену, в подкожный слой или в мышцу.

Приём Трамала в таблетированной и капельной форме согласно инструкции к использованию возможен в любое время дня вне зависимости от употребления еды. Капсулы следует принимать, запивая водой в достаточном количестве, а лекарство в виде капель предварительно нужно растворить в жидкости небольшого объёма. Помимо этого, средство в капельной форме можно принимать, капнув его на кусочек сахара-рафинада.

Трамал в суппозиториях предназначен для ректального использования, то есть его нужно вводить в анальное отверстие.

Дозировку Трамала имеет право рассчитывать только лечащий врач, учитывая выраженность болезненных ощущений и их локализацию. Стоит заметить, что курсовая терапия не должна продолжаться после того, как купируется болевой синдром.

Традиционно препарат дозируется следующим образом:

• Детям, достигшим годовалого возраста, Трамал согласно инструкции к использованию может быть назначен в инъекционном растворе или каплях для применения внутрь. Для однократного приёма дозировка определяется из расчета 1 либо 2 мг на 1 кг массы тела, но суточное количество не должно превышать 4-8 мг на 1 кг веса малыша.
• Взрослому человеку и ребенку подросткового возраста (достигшему 14 лет) Трамал может быть прописан в любой лекарственной форме. Однократная дозировка составляет 50-100 мг. То есть на один прием нужно принять капсулы в количестве 1 либо 2 штуки, 20-40 капелек жидкости для перорального использования, либо ввести инъекционный раствор в объёме 1-2 мл. В случае отсутствия необходимого обезболивающего эффекта после однократного использования медикамента спустя 30 или 60 минут разрешен приём ещё одной дозы лекарства.
• Если Трамал в любой лекарственной форме прописан человеку старшей возрастной категории (после достижения 75-летнего возраста) инструкцию к использованию следует изучить особенно внимательно. Существует вероятность замедленного выведения активной составляющей из организма. По этой причине изредка необходимо увеличение промежутка между применением препарата, а чтобы его рассчитать, доктор должен учесть характеристики пациента.

С Трамалом пациентам чаще всего приходится сталкиваться, если требуется купировать сильный болевой синдром. Для снятия даже ярко выраженных болей обычно хватает гидрохлорида трамадола в дозировке 400 мг. Начальный объём может составлять 100 мг, это поможет мгновенно достичь нужного результата. Повышенная дозировка данного лекарственного средства в любом виде назначается в послеоперационный период для того, чтобы снять болезненные ощущения, что нередко требуется пациентам с онкологическими заболеваниями.

Вопрос-ответ

Можно ли детям Трамадол?

Противопоказан в детском возрасте до 1 года. Детям в возрасте от 1 до 14 лет дозу устанавливают из расчета 1-2 мг/кг. Трамадол в виде лекарственных форм пролонгированного действия не следует применять у детей в возрасте до 14 лет.

Можно ли Трамадол беременным?

Трамадол не следует применять во время беременности и лактации. После однократного приёма трамадола обычно нет необходимости в прерывании грудного вскармливания.

Безопасны ли инъекции трамадола во время беременности?

Трамадол и беременность Трамадол обычно не рекомендуется во время беременности . Недостаточно информации о безопасности, чтобы сказать, может ли трамадол вызвать проблемы у вашего ребенка. Если вы принимаете трамадол в конце беременности, есть риск, что ваш ребенок может привыкнуть к трамадолу.

Кому нельзя пить Трамадол?

Осторожность необходима при применении Трамадола у пациентов с повышенной чувствительностью к другим опиоидным анальгетикам, с нарушением сознания, наркотической зависимостью или судорогами. Препарат несовместим с алкоголем и ингибиторами МАО (ингибиторы моноаминоксидазы).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема трамадола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Тщательно следите за дозировкой и режимом приема трамадола. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным последствиям, включая зависимость и передозировку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия трамадола с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №4

Если вы замечаете какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты во время приема трамадола, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.