Тизанидин

Показания к применению

Многие больные не всегда знают, для чего назначают Тизанидин и когда. Препарат применяется для снятия судорог и спазмов скелетных мышц. Они могут быть вызваны различными заболеваниями ЦНС. К ним можно отнести:

• опистотонус;
• инсульт;
• грыжа;
• судороги;
• миоклония;
• дегенеративные заболевания спинного мозга;
• спастика;
• склероз;
• миелопатия.

Полностью противопоказано средство больным, у которых есть индивидуальная непереносимость к основному действующему веществу — тизанидину, а также дополнительным компонентам препарата

При снижении функциональности печени препарат необходимо использовать с особой осторожностью

https://youtube.com/watch?v=kIsWPDOe2BQ

Врачи отмечают, что тизанидин является эффективным миорелаксантам, который часто используется для лечения спастичности, связанной с неврологическими заболеваниями. Он действует на центральную нервную систему, уменьшая мышечное напряжение и облегчая боль. Однако специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к назначению данного препарата. Возможные побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение и сухость во рту, требуют внимательного мониторинга состояния пациента. Врачи рекомендуют начинать лечение с низкой дозы и постепенно увеличивать её, чтобы минимизировать риск нежелательных реакций. Кроме того, важно учитывать взаимодействие тизанидина с другими медикаментами, что может повлиять на его эффективность и безопасность. В целом, при правильном использовании и соблюдении рекомендаций, тизанидин может значительно улучшить качество жизни пациентов с мышечными спазмами.

Расслабиться и Заснуть l Тизанидин / Сирдалуд l Лечение мышц l Боли в спине и суставах l Tizanidine

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Тизанидин принимают внутрь. Дозу врач подбирает индивидуально, поскольку у препарата узкий терапевтический индекс и высокая вариабельность плазменной концентрации в крови.

При спастичности скелетных мышц, связанных с неврологическими болезнями, режим дозирования устанавливается индивидуально.

• Максимальная суточная доза в начале терапии – 6 мг в 3 приема. В дальнейшем с интервалом 3–7 дней возможно ее увеличение на 2–4 мг.
• Оптимальный терапевтический эффект, как правило, достигается при суточной дозе 12–24 мг в 3–4 приема с соблюдением равных промежутков времени. Максимально назначают 36 мг в день.

Пациентам старше 65 лет прием Тизанидина рекомендуется начинать с минимальных доз. В дальнейшем режим дозирования устанавливается с учетом оптимального соотношения эффективности и переносимости.

Рекомендуемая начальная доза при клиренсе креатинина ≤ 25 мл/мин – 1 раз в день по 2 мг. Повышение дозы должно проводиться медленно, постепенно, с учетом эффективности и переносимости. Если требуется более выраженный эффект, рекомендовано сначала увеличение разовой дозы, затем кратности применения.

Отмену Тизанидина следует проводить постепенно, что позволит снизить вероятность появления рикошетного повышения артериального давления и тахикардии. В особенности это относится к случаям длительного применения препарата либо терапии в высоких дозах.

Особенности приема

При приёме препарата есть риск развития гипотензии. При сильном понижении артериального давления больной может потерять сознание. Не рекомендуется во время терапевтического курса употреблять спиртные напитки.

Как показывает практика, возможно появление нарушений в работе печени, но при средней дозе в 12 мг в сутки такое происходит очень редко. Поэтому врачи при суточной дозе Тизанидина более 12 мг назначают обязательный контроль работы печени каждый месяц на протяжении первых 4 месяцев терапевтического курса.

Кроме этого, проверку состояния печени необходимо делать при появлении побочных действий, которые свидетельствуют о таких нарушениях. К этим признакам относится постоянная необъяснимая тошнота и усталость, анорексия и т. п.

Стоит отметить, что если использовать препарат вместе с диуретиками, возможно появление выраженной гипотензии и брадикардии. В связи с тем, что побочные действия могут быть довольно серьёзными, управлять автомобилем во время терапевтического курса не рекомендуется.

Согласно инструкции по применению таблеток Тизанидин, противопоказано употреблять препарат лицам до 18 лет

Если есть тяжёлые патологии печени, лекарство полностью противопоказано, а при заболеваниях средней тяжести применение возможно, но в умеренных дозах и с особой осторожностью

Тизанидин — это миорелаксант, который часто используется для облегчения мышечных спазмов. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении болевого синдрома и улучшении качества жизни. Однако, как и любое лекарство, Тизанидин имеет свои плюсы и минусы. Некоторые пользователи говорят о быстром наступлении эффекта и хорошей переносимости, в то время как другие жалуются на побочные действия, такие как сонливость и головокружение. Важно отметить, что дозировка и индивидуальная реакция на препарат могут сильно варьироваться. В целом, отзывы о Тизанидине разнообразны: от положительных, когда препарат действительно помогает, до негативных, когда возникают нежелательные эффекты. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы найти оптимальный подход.

Тизанидин инструкция по применению дозировка и способ

Таблетки Тизанидин принимают внутрь, запивая водой.

Необходимо тщательно подбирать дозу препарата, опираясь на индивидуальные особенности и потребности пациента. Прием Тизанидина в начальной дозе 2 мг три раза в сутки помогает снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

В случае болезненного мышечного спазма препарат, как правило, применяют в дозе 2 мг или 4 мг три раза в сутки. Если спазм очень сильный, возможен дополнительный прием 2 мг или 4 мг тизанидина, но желательно перед сном, так как препарат может вызывать сонливость.

При спастичности скелетных мышц из-за неврологических заболеваний начальная доза не должна превышать 6 мг в сутки (по 2 мг три раза в день). Возможно постепенное повышение дозы на 2–4 мг через 3–7 дней. Обычно оптимальное терапевтическое действие достигается применением суточной дозы 12–24 мг в 3–4 приема через одинаковые промежутки времени. Максимальная суточная доза составляет 36 мг.

Лечение пациентов старше 65 лет рекомендуется начинать с минимальных доз с постепенным их повышением до тех пор, пока не будет достигнуто оптимальное соотношение переносимости препарата и эффективности терапии.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) и нарушениях функции печени средней степени тяжести начальная доза Тизанидина составляет 2 мг один раз в сутки. Затем дозу увеличивают малыми шагами, учитывая переносимость и эффективность препарата.

Прекращение терапии следует проводить постепенно, медленно снижая дозу до минимальной, особенно у пациентов, которые получали большие дозы в течение продолжительного времени. Резкая отмена может привести к развитию рикошетной тахикардии и гипертензии.

Инструкция по применению

Перед применением Тизанидина врачи рекомендуют ознакомиться с инструкцией. Препарат выпускается в виде таблеток и в виде капсул.

Дозировки и способы применения препарата в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности заболевания.

Первоначальная доза препарата составляет 2 мг. При этом эффект от лекарства появляется через несколько часов после приема, а заканчивается приблизительно через 6 часов.

Поэтому промежуток между приемами  должен быть 6–7 часов. Постепенно дозировку можно увеличить до 4 мг. В редких случаях суточная доза лекарства может составлять 36 мг.

Больные, страдающие различными заболеваниями почек или печени, должны очень осторожно принимать это лекарство. Кроме этого, обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом

Первое время после приема препарата следует обратить внимание на самочувствие. Если оно ухудшится, значит, нужно снизить дозу лекарства.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска — таблетки белого цвета, круглой, выпуклой (с обеих сторон) формы. Основное действующее вещество — тизанидин. В одной таблетке его может быть от 2 до 4 мг. Кроме этого, есть и вспомогательные составляющие, к которым относятся:

• безводная лактоза;
• стеариновая кислота;
• диоксид кремния;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Основной действующий компонент — тизанидин — это миорелаксант центрального действия. Он эффективно снимает спазмы в мышцах, а также судороги различного происхождения. Это происходит благодаря синтезу некоторых стимулирующих аминокислот, которые отвечают за тонус скелетной мускулатуры. В связи с этим нервная передача в ней снижается.

После приёма действующее вещество быстро всасывается в кровь через ЖКТ и распределяется по всем тканям. Процесс метаболизма заканчивается в печени с образованием неактивных продуктов распада, после чего выводится естественным путём.

Передозировка и взаимодействие с медикаментами

Если дозу препарата увеличить, то появится слабость в мышцах, нарушится сон, упадет артериальное давление, замедлится пульс.

При болезнях печени и почек дозу препарата уменьшают. Поскольку лекарство вызывает сонливость и мышечную слабость, то людям, работа которых связана с концентрацией внимания и быстрой реакцией, следует быть очень осторожными.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами проявляется по-разному.

В сочетании со средствами, понижающими артериальное давление, мочегонными препаратами давление может резко понизиться, а биение пульса может замедлиться.

В сочетании с алкоголем расслабляющее действие препарата усиливается.

В случае если произойдет передозировка препаратом, до приезда скорой помощи, нужно вызвать рвоту, принять сорбент и мочегонное средство. Симптомами подобного состояния являются: нарушение дыхания, судороги, предобморочное состояние, потеря сознания.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением препарата «Тизанидин» следует внимательно изучить инструкцию. В ней указаны следующие особенности его лекарственного взаимодействия:

• При сочетании с «Ципрофлоксацином» и «Флувоксамином» может значительно снижаться артериальное давление, а также развиваться сонливость. Помимо этого, такой комплекс препаратов нарушает психомоторные функции человека.
• Одновременный прием лекарства с ингибиторами CYP1A2 (например, «Зилейтоном», «Фторхинолоном», «Амиодароном», «Мексилетином», «Пропафеноном», «Верапамилом», «Циметидином», «Фамотидин», «Ацикловиром» и «Тиклопидином») строго противопоказан.
• Не рекомендуется сочетать таблетки «Тизанидина» с оральными контрацептивами. Если же текущее состояние пациента требует одновременного приема указанных медикаментов, то дозировка первого должна быть минимальной. Прием повышенных доз лекарства может привести к развитию таких побочных явлений, как артериальная гипотензия, брадикардия и чрезмерная сонливость.
• Сочетать данный медикамент со спиртными напитками не рекомендуется. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает концентрацию активного вещества лекарства в крови, а это может привести к развитию нежелательных эффектов.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота, выраженное понижение артериального давления, удлинение интервала QTc, сонливость, головокружение, тревожность, миоз, кома, нарушение дыхания.

Терапия: для выведения из организма тизанидина рекомендованы проведение промывания желудка, прием большого количества жидкости, многократное назначение активированного угля. Также ускорению выведения вещества способствует форсированный диурез. В дальнейшем проводится симптоматическая терапия.

Восстановление во всех случаях передозировки, включая прием 400 мг Тизанидина, проходило без особенностей.

Передозировка и дополнительные указания

Чтобы снять мышечные спазмы, необходимо принимать Тизанидин в виде таблеток по 2 или 4 мг 3 раза в день.

Когда у больного наблюдается спастическое состояние мышц, дозу должен устанавливать врач индивидуально. Ни в коем случае нельзя превышать суточную норму препарата – 36 мг.

Что касается капсул, то в начале лечения суточная доза препарата не должна превышать 6 мг, то есть больной может принять только одну капсулу. Максимум, на который может быть увеличена норма приема, это еще 6 мг.

При приеме лекарства могут появиться побочные признаки. Чаще всего пациенты чувствуют тошноту, головокружение, сонливость и слабость. Также наблюдаются снижение артериального давления и расстройство желудка.

При употреблении лекарства вместе с антигипертензивными препаратами могут появиться брадикардия и гипотензия. Следует обратиться к врачу, если после приема препарата больной почувствовал:

• боль в правом боку;
• потерю аппетита;
• сильную усталость;
• увеличение мышечных спазмов.

Лекарства нельзя принимать во время беременности или лактации. А если без приема лекарства не обойтись, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Также нельзя принимать лекарство вместе с алкоголем, так как он усиливает сонливость

Осторожно должны отнестись к препарату больные, старше 65 лет

Дети препарат практически не принимают и врачи этого не рекомендуют, по крайней мере, до 18 лет.

Пациенты, которые страдают на почечную недостаточность, обязательно должны снизить дозу

Также крайне осторожно нужно принимать таблетки больные с заболеваниями сердца

Если же при приеме лекарства наблюдается плохое самочувствие, то прием следует прекратить немедленно.

Не рекомендуется употреблять препарат перед вождением автомобиля.

Если произошла передозировка препарата, то первыми симптомами станут: рвота, сонливость и, в крайнем случае, кома. В домашних условиях врачи рекомендуют использовать активированный уголь.

Если же симптомы отравления не проходят и усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций. Гипотензивные препараты, в том числе диуретики, при одновременном применении с тизанидином повышают риск развития выраженного снижения АД и брадикардии.

При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, антиаритмическими препаратами, циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тиклопидином значительно снижается клиренс тизанидина. При одновременном применении с тизанидином седативных препаратов и этанола повышается риск угнетения центральной нервной системы. Парацетамол увеличивает ТСmаx на 16 мин (клинического значения не имеет).

Необходимые дозировки

Тизанидин в форме таблеток принимается внутрь, не имеет значения, когда — после или до еды. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды и проглатывать не пережёвывая. Если есть спазмы мускулатуры, препарат требуется применять 3 раза на день со средней дозировкой 2−4 мг за одни приём. Если есть развитые патологии мышц, то доза в первое время может увеличиваться до 6 мг за одни приём, то есть на 24 часа 18 мг.

После чего следует постепенно увеличивать дозировку на 2−3 мг каждый день до получения видимых результатов лечения. Как правило, они появляются при суточном употреблении 12−24 мг препарата. Если есть необходимость, то врач может изменять дозировку и время терапевтического курса, но суточная норма не должна превышать 36 мг.

Людям пожилого возраста (60−65 лет) препарат рекомендуется употреблять начиная с минимальных доз. Дальше врач исходя из ситуации назначает оптимальную дозу, учитывая эффективность такого лечения и переносимость тизанидина.

Если резко прекратить принимать препарат, то это может спровоцировать повышение артериального давления. В связи с этим отказываться от препарата необходимо медленно, понижая дозировку.

Что думают по поводу препарата специалисты и пациенты

Отзывы пациентов, которые принимали Тизанидин и врачей.

Этот препарат необходимо назначать только в случаях сильных болей, так как после него может серьезно нарушиться работа некоторых органов. В первую очередь, страдают печень, почки и желудок.

Сергей К., терапевт

Несмотря на то, что у препарата много противопоказаний, я не сомневаюсь в его эффективности.

Головные и мышечные боли, рассеянный склероз, нервные патологии – он отлично справляется со всеми этими проблемами. Тем более что это доказано тысячами пациентов.

Валерия О., терапевт

Мне, наверное, препарат не подходит. Практически сразу после приема стала сильно кружиться голова, и появилась тошнота. Думала, что организм привыкнет и все пройдет, но дальше начались проблемы с желудком. Пришлось просить врача заменить лекарство.

Катя, Барнаул

Купила средство, так как началось обострение шейного синдрома, а Тизанидин когда-то прописывал врач. Было несколько побочных явлений, например, быстрая утомляемость и низкое давление. Главное, что препарат помог.

Алена, Омск

После операции на позвоночнике долгое время не принимал сильные препараты, но однажды боль вернулась. Помчался в больницу, где врач выписал тизанидин. Принял его на ночь, а с утра случилось чудо – все прошло! Ничего не болит и никаких неприятных симптомов. Вот так.

Виктор, Екатеринбург

Я спортсмен, поэтому часто страдаю межпозвоночными грыжами. Врач выписал тизанидин, но предупредил, что могут быть нарушения сна и т. д. В целом, принимать его нужно только в крайнем случае, но он реально помогает уменьшить боль.

Слава, Москва

Советы по приему от пациентов

Лучше всего начинать принимать это лекарство с маленьких доз, ведь никогда не угадаешь, как отнесется к нему организм. Кстати, резко переставать его пить тоже не надо.

Оля, Москва

Так как препарат очень сильно вызывает сонливость, то можно использовать его иногда в качестве снотворного.

Андрей, Ялта

У меня было очень много «побочек», поэтому не рекомендую пить этот препарат просто так. Говоря «много», я имею в виду, что у меня были практически все признаки настоящего отравления.

Анна, Мурманск

Препарат Тизанидин инструкция по применению

Согласно инструкции, начальная дозировка лекарственного средства «Тизанидин» должна составлять 2 мг.

Ввиду того что эффект от приема препарата достигает своего пика через 1-2 часа и рассеивается через 3-6 часов, лечение необходимо проводить с интервалом в 6-8 часов. Таким образом, в течение дня следует принимать не более 3 таблеток.

Дозировку лекарственного препарата постепенно увеличивают до 4 мг (на каждую дозу). Однако делают это лишь в том случае, если по прошествии 4 дней результат от лечения так и не был проявлен.

Общая суточная дозировка препарата не должна быть выше 36 мг. Что касается разовых доз, то прием более 16 мг специалистами не изучался.

При почечной недостаточности

При таком диагнозе таблетки назначают с особой осторожностью.
Нарушения в работе печени. Препарат «Тизанидин» с осторожностью рекомендуют людям, имеющим любую форму печеночной недостаточности

У таких больных индивидуальные дозировки должны быть уменьшены. При этом необходимо постоянно проверять уровень аминотрансферазы. Первый мониторинг осуществляют через месяц после начала лечения.

В каких дозах принимать препарат

Дозировка Тизанидина зависит от нескольких факторов: от выраженности симптоматики, от реакций на действующие компоненты, от возраста пациента, от полученного терапевтического эффекта. Давайте рассмотрим, в каких количествах назначается препарат в конкретных ситуациях:

1. При спазмах мускулатуры скелета – вначале лечения назначается 2 мг препарата три раза в день. Если побочные эффекты отсутствуют, через пару дней дозировка увеличивается до 4-6 миллиграмма Тизанидина. Как правило, для высокого терапевтического эффекта необходимо 10-24 миллиграмма за сутки.
2. При остеохондрозе – назначается от 2 до 4 миллиграмм препарата Тизанидин Ратиофарм в несколько приемов. Кроме этого, при остеохондрозе позвоночника лекарство Тизанидин могут заменять его аналоги – например, миорелаксант Сирдалуд.
3. Если у пациента обнаружена почечная недостаточность – назначается средняя доза в объеме 2 миллиграмма трижды за день. При этом дозировка может изменяться, корректироваться, что зависит от переносимости препарата и от клинической картины заболевания.
4. Если больной в пожилом возрасте – подбирается индивидуальная доза препарата  и проводится строгий контроль за реакцией организма. Обычно, у пожилых людей отмечается низкая скорость экскреции, то есть замедленное выделение веществ из крови (медленный почечный клиренс), поэтому дозировка всегда снижается. В данном случае большие дозы опасны для здоровья – могут вызвать скопление метаболитов в крови, побочные реакции и даже передозировку.

https://youtube.com/watch?v=0TjorUPI2RA

Побочные действия

• сердечно-сосудистая система: часто – снижение артериального давления (иногда выраженное, вплоть до потери сознания и циркуляторного коллапса); нечасто – брадикардия;
• пищеварительная система: очень часто – сухость в ротовой полости, желудочно-кишечные расстройства; часто – тошнота;
• нервная система и психика: очень часто – головокружение, сонливость; часто – нарушения сна, бессонница;
• опорно-двигательный аппарат: очень часто – мышечная слабость;
• данные лабораторных и инструментальных исследований: часто – повышение активности ферментов печени;
• прочие реакции: очень часто – повышенная утомляемость.

Резкая отмена препарата после длительной терапии и/или приема высоких доз может привести к развитию тахикардии и росту артериального давления, что в отдельных случаях сопровождалось острым нарушением мозгового кровообращения.

В период постмаркетинговых исследований были зарегистрированы некоторые побочные эффекты, не указанные выше, однако частота их возникновения неизвестна:

• печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность, гепатит;
• нервная система и психика: спутанность сознания, головокружение, галлюцинации;
• органы чувств: затуманивание зрения;
• кожа и подкожные ткани: эритема, дерматит, зуд, сыпь;
• иммунная система: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции;
• прочие реакции: синдром отмены, астения.

Инструкция

Дозу «Тизанидина» должен подобрать лечащий врач. В аннотации указано рекомендуемое количество – по 2 мг 3 р./день. В этом случае риск развития побочных реакций минимален. Если мышечные спазмы болезненны, разовое количество повышают до 4 мг. Если случай тяжёлый, могут назначить дополнительную дозу 2 либо 4 мг (перед сном).

Дозировка для лечения спастичности скелетных мышц, вызванных неврологическими болезнями, подбирается индивидуально. Обычно оптимальный эффект достигается, если принимать в сутки 12-24 мг, разделённых на 3-4 приёма. Максимальная дневная доза в начале терапии не должна превышать 6 мг в 3 приёма. В дальнейшем её можно увеличить на 2-4 мг (каждые 3-7 дн.), не превышая суточного количества 36 мг.

Отмена «Тизанидина» проводится постепенно. По отзывам это уменьшает вероятность повышения АД и развития тахикардии (явление рикошета).

Превышение рекомендуемой дозы может стать причиной ряда неприятных последствий. Например, иногда возникает головокружение, кома, артериальная гипотензия, миоз, тошнота и рвота. Справляться с этими явлениями следует симптоматически.

Как применять медикаментозное средство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания? Беременным женщинам назначать рассматриваемое медикаментозное средство категорически запрещено. Исключением могут стать только те случаи, когда предполагаемая польза от терапии существенно превышает риск для развития ребенка. Это связано с тем, что при испытаниях на животных вредное воздействие на организм установлено не было, а такого рода исследования на женщинах в положении не проводились.

Как продемонстрировали опыты, которые проводились с участием животных, тизанидин проникает в грудное молоко, что может оказать существенное влияние на плод. Это означает, что применять медикамент кормящим матерям запрещено.

Можно ли назначать детям «Тизанидин»? Инструкция это запрещает. Этот факт связан с тем, что не было проведено достаточно исследований в отношении того, как рассматриваемое вещество влияет на неокрепший детский организм.

Вопрос-ответ

Для чего назначают препарат Тизанидин?

Препарат Тизанидин-Тева эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Кому нельзя принимать Тизанидин?

С осторожностью: рекомендуется соблюдать осторожность при применении тизанидина у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени, с артериальной гипотензией, брадикардией, синдромом врожденного удлинения интервала QT, в возрасте старше 65 лет.

Как Тизанидин влияет на сердце?

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, редко – тошнота, нарушение функции ЖКТ.

Сколько стоит препарат Тизанидин?

Цены на Тизанидин 2мг 30 шт. 141. 00 руб.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тизанидина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время приема тизанидина. Обратите внимание на любые изменения в самочувствии, такие как сонливость, головокружение или изменения в настроении, и сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием тизанидина резко, так как это может вызвать неприятные симптомы. Если вам нужно прекратить лечение, обсудите с врачом план постепенного снижения дозы.

СОВЕТ №4

Избегайте употребления алкоголя и других препаратов, которые могут усиливать седативный эффект тизанидина. Это поможет минимизировать риск побочных эффектов и повысит безопасность лечения.