Что такое печеночные ладони?

Пальмарная эритема (печеночные ладони) – патологический симптом, который проявляется при болезнях печени. Он характеризуется гиперемией ладоней, реже стоп. Покраснение одинаково возникает у мужчин и женщин, отсутствует корреляция с возрастом человека.

Причины появления печеночных ладоней и как они выглядят, особенности клиники и диагностики, варианты лечения – подробно в статье.

Этиология возникновения пальмарной эритемы

Пальмарная эритема свидетельствует о развитии печеночно-клеточной недостаточности. И это будет означать, что печень не справляется со своими функциями, в частности – происходит сбой в процессе утилизации гормонов, среди которых эстрогены.

Высокое содержание эстрогенов в крови оказывает системное влияние на организм, нарушает строение сосудистой сети, приводит к дилатации капилляров, как результат, приток крови на периферию. Поэтому и краснеют ладони, формируются сосудистые звездочки.

Клиническое проявление – печеночные ладони развивается по причине различных заболеваний печени и др. органов:

• Печеночная недостаточность острой, хронической формы.
• Циррозное поражение.
• Гепатит вирусного, токсического либо алкогольного происхождения.
• Высокая концентрация витамина A в организме.
• Контактная форма дерматита.
• Дефицит витаминов группы B.
• Патологии эндокринного характера.
• ЗППП.
• Ревматоидный артрит.

Иногда пальмарная эритема носит симптоматическую природу, не является следствием какой-то патологии. Например, у ребенка в период пубертатного периода, когда наблюдается гормональный дисбаланс, либо во время длительного приема лекарственных препаратов (побочный эффект).

Печеночные ладони, или эритема ладоней, представляют собой покраснение кожи на ладонях, которое может свидетельствовать о различных заболеваниях, связанных с печенью. Врачи отмечают, что это явление часто связано с циррозом, гепатитом и другими патологиями, влияющими на функцию печени. При этом покраснение может быть симметричным и проявляться в виде ярко-красных пятен, особенно в области подушечек пальцев.

Специалисты подчеркивают, что печеночные ладони могут быть одним из первых признаков печеночной недостаточности, и их появление требует внимательного обследования. Важно учитывать, что данное состояние может сопровождаться и другими симптомами, такими как желтуха, зуд и общая слабость. Врачи рекомендуют не игнорировать такие изменения и обращаться за медицинской помощью для установления точной причины и назначения соответствующего лечения.

Тревожные признаки того, что внутренним органам нужна помощь. Сердце, печень почки и…

Клинические проявления

Патогенез болезни многообразный, на основании одних симптомов диагноз не ставят. Но они позволяют заподозрить отклонения со стороны печени.

Печеночная эритема в большинстве случаев проявляется на двух ладонях симметрично, очертания четкие. Симптом будет выглядеть как обычное покраснение, только более яркое, шелушение и жжение как при дерматологических патологиях не наблюдается.

Печеночные ладони могут формироваться как сплошное покраснение – одно пятно либо множество маленьких пятнышек, имеющих просветы с нормальной кожей.

Особенности клиники:

1. При надавливании краснота нивелируется, спустя 1-2 минуты появляется вновь.
2. Иногда пациенты жалуются на легкую болезненность.
3. Сосудистые звездочки, которые видны невооруженным глазом.
4. Зуд (развивается редко).
5. Местное повышение температуры.

В зависимости от первопричины появления симптома у взрослого человека клиника дополняется другими проявлениями.

У детей печеночные ладони проявляются более ярко – высыпания на коже, тошнота, рвота, слабость и вялость, нарушение пищеварения.

Нарастающая печеночная недостаточность характеризуется ухудшением общего самочувствия, гепатомегалией, изменением цвета кожного покрова, слизистых и белков глаз.

Как диагностируют гиперемию ладоней?

Диагностика относительно простая, поскольку существует не много болезней, которые проявляются пальмарной эритемой. После сбора анамнеза, физикального осмотра медицинский специалист назначает диагностические мероприятия, чтобы подтвердить/опровергнуть предварительный диагноз.

ОАК помогает оценить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, лимфоцитов, уровень гемоглобина. ОАМ, кала – выявляют содержание уробилина, стеркобилина.

С помощью результатов биохимии определяют активность печеночных ферментов, которые преимущественно локализуются в гепатоцитах. И при разрушительных процессах в печени их активность возрастает.

Выявляют такие показатели:

• Билирубин всех фракций.
• АСТ, АЛТ, ГГТ.
• Щелочная фосфатаза.
• Альбумин.
• Холестерин.

В качестве базового исследования проводится УЗИ на предмет оценки состояния печени, структуры и размеров. По дополнительным показаниям рекомендуется КТ, МРТ либо фибросканирование.

Привести к гиперемии ладоней могут болезни печени – цирроз, гепатит вирусного происхождения, печеночная недостаточность. Их нужно дифференцировать от других состояний, которые также сопровождаются пальмарной эритемой:

1. Дисгидротическая экзема.
2. Заболевание Кавасаки.
3. Синдром запястного канала.
4. Снижение функциональности щитовидной железы.
5. Туберкулез.
6. Сахарный диабет.
7. Контактный дерматит.
8. Гипервитаминоз, гиповитаминоз.
9. Вегето-сосудистая дистония.

Дифференциальная диагностика занимает много времени, рекомендуется в тех случаях, когда показатели биохимии и состояние печени по УЗИ в норме.

Печеночные ладони — это термин, который вызывает интерес и порой недоумение у многих. Люди часто обсуждают это явление в контексте здоровья, особенно в связи с заболеваниями печени. Печеночные ладони представляют собой покраснение и изменение цвета кожи на ладонях, что может быть признаком различных патологий, включая цирроз или гепатит. В медицинских кругах это состояние воспринимается как важный диагностический знак, который может указывать на серьезные проблемы с органами.

Некоторые люди делятся своими историями о том, как заметили изменения в своих ладонях и обратились к врачу, что в итоге помогло выявить скрытые заболевания. Другие же обсуждают, как важно обращать внимание на такие симптомы и не игнорировать их. В целом, печеночные ладони становятся темой для разговоров не только среди медиков, но и среди людей, заботящихся о своем здоровье, подчеркивая важность самонаблюдения и своевременной диагностики.

Цирроз печени: первые симптомы ► Как распознать цирроз печени на ранних стадиях? 🔴

Варианты лечения покраснения ладоней при болезнях печени

Для устранения печеночных ладоней требуется найти первоисточник проблемы, воздействовать непосредственно на него. По статистике, в большинстве случаев пальмарная эритема говорит о цирротических процессах в печени.

Терапия циррозного поражения напрямую обусловлена этиологическим фактором, который привел к дисфункции. Также она зависит от степени поражения органа, наличия сопутствующих заболеваний.

Общие рекомендации – исключение физической активности, диетическое питание, питьевой режим, отказ от алкоголя, курения, применения антибактериальных препаратов.

Схема лечения подбирается в зависимости от основной болезни, используются препараты разных фармакологических групп:

• Средства противовирусного свойства, если причиной является гепатит вирусного происхождения.
• При алкогольном циррозе печени рекомендуется использование препаратов аминокислоты, например, назначают Адеметионин в виде 2-этапного лечебного курса.
• При первичной форме билиарного цирроза используются лекарства с урсодезоксихолевой кислотой.

Гепатопротекторы рекомендуются независимо от болезни печени. Они способствуют восстановлению утраченной функциональности органа, ускоряют регенерационные процессы в гепатоцитах, предупреждают разрушение клеток.

При правильной терапии улучшения наблюдаются через 1 месяц. Ладони становятся более светлыми. С течением времени восстановится естественный окрас кожи. При циррозе тяжелой стадии полное восстановление невозможно, поскольку процессы в печени необратимы.

Врачи в силах назначить только паллиативное лечение – улучшающее самочувствие, избавляющее от тревожных симптомов.

Меры профилактики

Чтобы не столкнуться с «печеночными ладонями», необходимо проводить профилактику тех патологий, которые они сопровождают.

Исключить половые контакты без использования контрацептивов (риск заражения гепатитом). Маникюр и педикюр делать в проверенных салонах, где осуществляется термическая обработка инструментов. Важно отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь.

При обнаружении покраснения на ладонях симптом нельзя игнорировать, поскольку на коже человека часто отражаются внутренние сбои. Затягивание с походом к врачу может привести к серьезным осложнениям со стороны печени и органов гепатобилиарной системы.

https://youtube.com/watch?v=YoJrWYX_ybw

Вопрос-ответ

Как отличить печеночные ладони?

«Печеночные ладони» (пальмарная эритема): обе руки больного сильно, но равномерно краснеют, становятся сухими и шершавыми. Желтуха: кожный покров и белки глаз приобретают желтушный оттенок. Это связано с повышением билирубина в крови.

Что означает термин “печеночные ладони”?

Это состояние, при котором наблюдается равномерное покраснение обеих ладоней. Данное состояние является симптомом некоторых заболеваний печени.

Как выглядят ладони при заболевании печени?

Ладонная эритема (рисунок 1(а)), также известная как печеночные ладони, характеризуется капиллярным расширением в коже возвышения тенара и кончиков пальцев и проявляется бледным покраснением кожи . Это состояние вызвано повышенным уровнем эстрогена в сыворотке и изменениями периферической гемодинамики [8, 10].

Почему при заболеваниях печени возникает ладонная эритема?

Наиболее распространена на возвышениях гипотенара. Почти у 23% людей с циррозом печени развивается ладонная эритема. Она возникает из-за аномальных уровней сывороточного эстрадиола, который активирует фермент синтазу оксида азота для производства оксида азота и вызывает вазодилатацию .

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в цвете ладоней. Если вы заметили, что ваши ладони стали красноватыми или имеют необычный оттенок, это может быть признаком печеночных ладоней. Не игнорируйте эти изменения и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Следите за общим состоянием здоровья. Печеночные ладони могут быть связаны с заболеваниями печени, поэтому важно обращать внимание на другие симптомы, такие как усталость, желтуха или изменения в аппетите. Это поможет врачу быстрее установить диагноз.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы с печенью на ранних стадиях. Обсуждайте с врачом все изменения в вашем здоровье, чтобы своевременно получить необходимые рекомендации и лечение.